纯中药治好的一例新型冠状病毒疑似病例

我很少整理自己的一些验案,总觉得颇具几分自吹自擂的嫌疑。但是这次,我却想着把这则医案整理出来。

我想说的是,现在全国都被新型冠状病毒笼罩,我们的脑神经被各种相关信息不断冲击、轰炸,导致我们中医生对一些在以往可以判断很正确的病的诊断,而今却可能出现了偏差,甚至可以说是南辕北辙。就如《楞严经》里讲的被邪咒所迷的阿难尊者,连最基本的判断能力都丧失了。譬如我这则病例,平时其实不少见,这次我却碍于瘟疫的成见,硬把温病往里面套,一开始叫人家吃连花清瘟颗粒,导致病情加重。这很值得反思。

儒学治经,语在简赅。之所以这个医案记载这么繁冗,旨在就当前新型冠状病毒肆虐,中医界也议论风云的一大池水中,扔一枚实实在在的小石子。竹头木屑,或有可启发处,是为记。——题记

病例回顾:

这位朋友,男,32岁。大年初一告诉我他不舒服,因为他春节不在福州,我只能嘱咐他赶紧治好,要不然这特殊时期,就被请隔离了。大年初二,病得实在不行了,我于是开了四帖中药叫他去吃。

该病人三十晚上守岁一直到十二点多,当时就有一点不适,然未在意。因为新年第一天,所以大年初一的早上很早就起床活动。(注意:该人春节期间回到了县城里,是直接来往于自然环境下。和待在楼上一直没出来的有区别,所以天气雾露的影响相对更大一些。)当地腊月三十是阴天,晚上下小雨,断断续续一直持续到初一晚上。初一中午时分,他就觉得有些不舒服。以发热为主,恶寒的症状不严重,干咳,痰少,头痛,无流鼻涕症状,懒得活动,乏力明显,嗜睡,无汗出。当时体温38度。所有这些症状,都和新型冠状病毒指南相符合,病人很紧张,我听了也很紧张,担心他那几天是不是见了从武汉来的朋友。

特殊时期,应上级的要求,一般的诊所已经不允许接诊这类病人了。医院,那边也搞得很紧张,因为基本症状都和新冠肺炎相符合,这完全就是一个疑似病例啊。

查血常规,白细胞总数正常,中性粒细胞、淋巴细胞减少(闫按:此结果提示是较强的病毒感染);拍肺部X光,尚属正常(闫按:口头报告“双肺纹理有一点增多,请结合临床”);最后做咽拭子检测,庆幸排除了新冠肺炎的可能。

他表示要我开中药给他吃,这是在初二中午。我当时怎么判断呢?那几天铺天盖地都是新型冠状病毒肺炎的新闻,而中医界几位名人的基本基调,则判断这次瘟疫属于温热性质(后来仝小林院士认为是寒湿疫,我比较赞同)。而病人发热重,恶寒轻,干咳,痰少,头痛,无流鼻涕症状,很符合这几位大佬对于这次瘟疫性质的判断,我选择相信权威。而且大过年的,药店几乎都关了门,中药很难买到了,于是建议他吃点连花清瘟颗粒,结果,吃了一包之后头痛的症状明显加重了,难以名状的不适感。我只得再回过头来再重新审视这个病,这下我选择相信自己。其实,这就是往常时不时见到的外感风寒湿邪发病。只不过在特殊时期,乱了方寸。我于是重新思考这个问题,以麻杏苡甘汤加减治疗。

病例细节补充:




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