手足癣太原肤康皮肤百科

手足癣是发生于掌,跖与指、趾间皮肤的浅部真菌感染,具有传染性。手癣俗称“鹅掌风”,足癣俗称“脚气”,较手癣更为常见。

关键词:手足癣病因

人的足底和趾间没有皮脂腺,从而缺乏抑制皮肤丝状真菌的脂肪酸,生理防御机能较差,而这些部位的皮肤汗腺却很丰富,出汗比较多,加之空气流通性差、局部潮湿温暖,有利于丝状真菌的生长。此外,足底部位皮肤角质层较厚,角质层中的角蛋白是真菌的丰富营养物质,有利于真菌的生长。红色毛癣菌或絮状表皮癣菌常在皮屑内形成关节孢子,它能抵抗较恶劣的环境而长期生存,并具有传染他人的能力,另外,红色毛癣菌容易引起角层增厚,侵犯毳毛,不易治愈,且易复发,再者,由于损害严重性不强,患者多无自觉症状,常不予重视,而未及时就医,因此病变常迁延不愈。

足癣多见于成人,男女皆可罹患,往往夏季加重,秋季减轻,若未彻底治疗,常迁延多年。手癣多来自于搔抓足癣,股癣和头癣等的直接接触传染或甲癣及手背部体癣的蔓延,双手长期浸水、摩擦受伤、接触洗涤剂和溶剂等也可引发,故在某些行业中发病率可相当高。妇女在妊娠期间,由于内分泌的变化,引起皮肤抵抗真菌感染的能力下降,易患足癣。肥胖者因趾间潮湿,汗液浸渍易患足癣。足部皮肤受外伤,破坏了皮肤的防御功能,也是诱发足癣的因素之一。糖尿病患者由于缺乏胰岛素导致物质代谢紊乱,皮肤含糖量增加导致抵抗力下降,也易患足癣。滥用抗生素,长期使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂等,使皮肤正常菌群失调,也会增加足癣的易感性。

关键词:手足癣临床症状

临床表现为脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白湿软,也可出现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂,并可蔓延至足跖及边缘,剧痒。可伴局部化脓、红肿、疼痛,腹股沟淋巴结肿大,甚至形成小腿丹毒及蜂窝组织炎等继发感染。由于用手抓痒处,常传染至手而发生手癣(鹅掌风)。真菌在指(趾)甲上生长,则成甲癣(灰指甲)。

真菌喜爱潮湿温暖的环境,夏季天热多汗,穿胶鞋、尼龙袜者更是为真菌提供了温床;冬季病情多好转,表现为皮肤开裂。有以下几种类型:

水疱型:多发生在夏季,表现为趾间、足缘、足底出现米粒大小,深在性水疱,疏散或成群分布,疱壁较厚,内容清澈,不易破裂,相互融合形成多房性水疱,撕去疱壁,可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面,剧烈瘙痒。

糜烂型:表现为局部表皮角质层浸软发白。由于走动时不断摩擦表皮脱落,露出鲜红色糜烂面;严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及,瘙痒剧烈,多发于第3、4、5趾缝间。常见于多汗者。

鳞屑角化型:症状是足跖、足缘、足跟部皮肤脚趾增厚、粗糙、脱屑,鳞屑成片状或小点状,反复脱落。

关键词:手足癣预防

和其他传染病的传播规律一样,手足癣也是有三个基本环节:传染源(患者及带菌者);传染途径(直接接触与间接接触);易感者(易患手足癣的人群)。直接接触包括社交场合的握手,夫妻间的脚贴脚,搂抱与抚摸猫、狗,自己用手搔抓患处后接触其他部位皮肤等,均可导致感染。除了直接传染之外,还有间接传染,例如到公共浴池,穿用公共拖鞋、浴巾、族脚巾或使用宾馆、招待所的洗脚盆、公用毛巾、拖鞋等;还有的是穿用息有足癣者的鞋袜及内衣等受到传染。易感者是指特别容易忌足癣的人,如不爱洗手、洗脚、洗澡,又不勤洗换袜子,爱穿透气不好的球鞋、胶底鞋,常用手抠脚、在患处抓痒和因工作需要常戴厚手套、穿胶鞋和长简靴者,均容易患足癣。

做到以下几点可有效预防被传染:

要注意清洁,保持皮肤干燥,保持足部清洁,每天清洗数次,勤换袜子。

洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用,以免传染他人。

平时不宜穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子,以免造成脚汗过多,脚臭加剧。趾缝紧密的人可用干净纱布或棉球夹在中间或选择分趾袜,以利于吸水通气。

勿吃容易引发出汗的食品,如辣椒、生葱、生蒜等。

情绪宜恬静,兴奋和激动容易诱发多汗,加重足癣。

足癣是一种传染性皮肤病,应避免搔抓,防止自身传染及继发感染。

医院专家提醒:

根据手足癣的临床表现,诊断不难。但不典型手足癣常常容易和手足湿疹、掌跖脓疱病及汗疱疹等相混淆,应注意鉴别,真菌检查常有助于明确诊断,建议患医院进行治疗,治疗期间谨遵医嘱切勿私自用药。

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