专业科普不是所有的皮肤病都叫癣

平时在门诊常常见到就诊的皮肤病患者会说自己患了“癣”,自行购药买了所谓的“癣药膏”无效,而且还加重了,才来看医生的。此时,皮肤科医生内心一定是千万个无奈,因为患者患的根本就不是所谓的“癣”,外用“癣药膏”怎么可能有效呢?

首先得让我们来明确一下什么是癣?我们所熟知的癣其实是由浅部真菌感染所引起的一类皮肤、毛发或指(趾)甲的疾病,如:头癣、体癣、股癣、手足癣、花斑癣(糠疹)、甲癣等。这一类癣,在外用或口服抗真菌药物(即癣药)后往往能得到有效的控制甚至痊愈。

皮癣病是由皮霉菌引起的一种传染性皮肤病。皮癣根据患病部位不同,分为头癣、手癣、足癣、股癣、甲癣、体癣等。主要是由公共用品和个人不卫生习惯而互相传染的,与旅店、浴池、游泳池、理发等公共场所的卫生有着密切的关系。

“皮癣病”的临床特征是:红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑,鳞屑易被刮除,下面露出淡红色半透明薄膜,再轻刮之,可见筛状如露水珠样的出血,分别称为“薄膜现象”和“露滴现象”。

体癣

除了这样一类疾病外,我们平常还能听到一些被称为“癣”的疾病,如:“奶癣,桃花癣,牛皮癣,腋毛癣,扁平苔藓”等等。这些虽然带个“癣(或藓)”字,但都不是由真菌感染所引起的,所以使用癣药是无效的,而且还会导致病情加重。

下面我们就看看这些不是真正的“癣”都包括哪些?

1奶癣

这其实是我国民间的一种通俗的叫法,大致相当于婴儿湿疹。通常在出生后2~3个月开始出现,大多发生在两颊、额部、头皮部,严重时躯干四肢也有。

婴儿湿疹(特应性皮炎)

除了婴儿湿疹(特应性皮炎),很多成人湿疹也是最易被误认为是“癣”而乱用“癣药膏”的。

手湿疹

2桃花癣

从字面上就可以知道,“桃花癣”多发于春季。这是民间对于一些面部鳞屑性皮肤病的俗称。学名叫白色糠疹又称单纯糠疹,青少年春季疹、季节性接触性皮炎等疾病。这是因为春暖花开,阳光明媚,紫外线含量增多,空气中悬浮着花粉、柳絮等颗粒,对于青少年以及一些皮肤敏感性较高的人群,暴露在外的面部皮肤就会出现一系列炎症反应,表现为白斑、脱屑等。一般无异常感觉。多春季起病。

白色糠疹又称单纯糠疹

3牛皮癣

其实是银屑病的俗称,是一种常见的慢性炎症性皮肤病,具有顽固性和复发性的特点。典型皮损可以用十六个字来概括:“红色斑疹,银白鳞屑,薄膜现象,点状出血。”许多银屑病患者不敢到公共场所参加活动怕遭到其他人的白眼,其实银屑病皮损一直没有人培养出真菌或查出细菌存在,银屑病不有传染性。至于其发病原因则至今尚不十分明确,可能与多基因遗传有关。此外银屑病的发生、加重、缓解及治愈与精神紧张、心理压力均有密切关系,属于身心疾病的范畴。精神紧张和使体内代谢失衡,机体免疫功能紊乱。这些因素都在从不同方面影响着疾病的变化。

“牛皮癣”(银屑病)

4腋毛癣

也不是癣,而是由细菌感染所引起的,它的病原菌叫纤细棒状杆菌,一般不侵犯毛根和皮肤。

患者会在夏季发现自己的腋毛或阴毛的毛干外面围绕了一层黄色、黑色或红色的包绕物,尤以黄色最多见。这些包绕物可硬可软,呈小结节状或较弥散,使毛干变脆易于折断。而患处的皮肤正常,但通常多汗。由于集结物的颜色不同,汗液可呈黄色、黑色或红色。一般无自觉症状,患者往往在无意中发现。

腋毛癣

5扁平苔藓

扁平苔癣,中医病名为“紫癜风”,临床并不罕见,且近年来发病率有增高趋势。由于其皮损表现千变万化,常常被误诊。它的最典型损害是微高出皮面的扁平丘疹,小米粒至绿豆大小,呈境界清楚的多角形或圆形。颜色多为紫红色或紫蓝色,亦可为暗红、红褐及污灰色。

扁平苔藓

结语

从上面的介绍我们可以知道,所谓的“癣”并不都是由真菌感染所引起的,癣药并不能解决所有的“癣病”。如果皮肤出现问题,切忌乱用“癣药”,医院看皮肤科,请医生明确诊断后在医生的指导下进行有针对性的治疗。

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