话中医手足藓应该如何治疗看名医怎么说

手足藓

手足癣已明确是由浅部真菌引起,真菌是条件致病菌,当温度和湿度适宜时则活跃而致病南方尤为常见,患病率迖皮科门诊量的20%以上,其中角化过度型、趾间糜烂型等常终年不愈若防治不及时,常引起严重的并发症如丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管炎、象皮肿等《医宗金鉴》癣病中说“此证总有风热湿邪,侵袭皮肤,郁久风盛,则化为虫,是以瘙痒之无休也。”

中医认为手足藓是由胃肠火热,血燥,外受寒凉,兼染毒邪所致。

中药治疗该病效果良好,常采用怯风解毒、活血通络、止痒燥湿、滋阴润燥、清热利湿等法,药物可选用苦参、白鲜皮、白蒺藜、黄柏、蛇床子,百部、苍术、土槿皮、赤苟、草蘇、枯矾等。

湿热下注趾缝间长期被湿浸溃,络脉瘀滞,局部组织水肿缺血缺氧,日久不能改善,热胜湿浊浸淫,肌腐风虫自生,出现趾缝间糜烂、瘙痒、渗液、腥臭、流胳等症状。

那么,该如何治疗这些病症呢?我们带着大家一起来学习一下名医经验是如何辨证治疗手足藓的,从中学习名医的辩证思路和拟方原理。

名家诊治经验

王玉诊治经验

王氏认为手癣也叫“鹅掌风”,是目前较为难治的皮肤病,该病以手掌皮肤增厚、脱皮、瘙痒感、裂痕、粘水加重为辨证要点。

王氏还认为本病多由接触感染风毒,导致经络阻塞,气血凝聚,肌肤失养所致。

王氏据此自拟了"鹅掌风汤”和外用洗方。

药方

内服方药为;苦参20g,白鲜皮15g,白蒺藜10g,地丁10g,蒲公英15g,黄柏10g,乌蛇20g,当归10g,赤芍12g,丹皮10g。水煎服。日一剂,早晚各一次。

临证加减:

瘙痒剧烈者加川椒目10g,蛇床子10g;局部湿润,渗液多者,可加苍术15g,木瓜10g。

外洗方:

苦参50g,川椒目20g,土槿皮30g,蛇床子15g,蝉蜕10g,明矾10g,食赌一两。

除食醋外,其他药物先浸泡30分钟后,煎一小时,去渣后,加入食醋,待药液温后泡手30分钟,日2?3次,手干后,用紫皮大蒜切成断面,涂抹患处。一剂用4天,7天为一疗程。

内服方中用威灵仙、乌蛇祛风通络;

蒲公英、黄柏、地丁清热解毒;

苦参、川椒目、白蒺藜、白鲜皮祛风止痒;

丹皮、当归、赤芍凉血活血;

明矾、苍术收敛燥湿,全方共奏祛风解奉,活血通络,止痒燥湿之功。外用洗方,具有清热解毒,燥湿止痒,收敛作用。

现代医学证明苦参、川椒目、土槿皮、白鲜皮、明矾具有抗真菌脱敏之效。故此内治外疗之法为治疗癱的行之有效的方法。

王氏用此方法治疗了多例“鹅掌风”均取得了较好的疗效。

病例

李某,男,23岁,于年4月25日。

初诊:自述二年前患过“脚气”,因脚气瘙痒经常搔抓,导致两手潮湿、瘙痒、起疱,逐渐遍及全身,皮肤增厚、脱皮,常有裂痕,冬轻夏重,已有二年余,曾多方洽疗不佳,时好时犯。诊断为“鹅掌风”证。

给以内服"鹅掌风汤”5剂,外用洗方1剂,5天后,症状已消大半,又继服4剂,外洗1剂而痊愈。

今天为大家分享的是来自我们王医师的经验,相信通过他的经验能够让我们的医生收获更多的诊治心法和开药的方法,帮助我们更好的提升我们的专业技术能力。

郭勇老师

中医世家,世界中医药联合会针刀专业委员会会员、北京汉章针刀研究院学术委员、宣蛰人软组织疼痛医学会会员、山西针刀医学会常务理事、《软组织外科学》杂志编委、三晋神刀杯金奖获得者。

从事临床诊疗工作20年,致力于人体力学平衡与生活方式病的理论研究与临床实践,编写了《功能解剖临床应用技术》;上下2册19万余字,多张彩图。传承中医针灸精粹,弘扬针灸国术,结合现代微创疗法,结合10余年临床实战经验,开创了功能解剖数据化针灸治痛系统,对治疗头痛,面瘫,颈椎病,肩周炎、腰椎间盘突出症,股骨头坏死,强直性脊柱炎、关节炎、慢性疑难疼痛,中风后遗症康复治疗有独到的临床见解。

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