成釉细胞瘤大多为实质性的，如为囊性成分较多的时候，穿刺可抽出褐色液体，与牙源性角化囊肿相鉴别。
X检查对诊断帮助也很大。
牙源性角化囊肿的X线表现：①有单囊和多囊之分，单囊多见，也可为多房。多房者分房大小相近;②膨胀不明显。如有膨胀，常向舌侧;③牙根吸收少见，多呈斜面状;④囊肿内可含牙或不含牙。
X线上成釉细胞瘤表现多样化，可分为四型：①多房型：分房大小相差悬殊，房呈圆形或椭圆形密度减低影，分隔清晰锐利。骨质膨胀，以向颊舌侧为甚。肿瘤可含牙或不含牙，邻牙可被肿瘤推压而移位，也可被侵蚀呈锯齿状或截断状。肿瘤部分边缘增生硬化。肿瘤可向牙根之间的牙槽骨生长或突入其间;②蜂窝型：呈基本相同的小分蹦，间隔粗糙;③单房型：呈单房状密度减低影像;④局部恶性征型：颌骨膨胀不明显，牙槽侧密质骨消失。
来源：医学教育网
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