皮肤皲裂好发部位及原因：
皲裂最常见于足部，寒冷季节或从事露天作业以及接触脂溶性和吸水性物质的人群中多见。
许多皮肤病都可引起皲裂，如手足癣、慢性湿疹、掌跖角化症、鱼鳞病、冻疮等等。在足癣中有一型为鳞屑角化，也叫干性足癣，它是一种慢性感染，表现为脚掌、脚底和脚两侧皮肤粗糙、变厚、变硬，上面附着鱼鳞状或大片状的鳞屑，皮肤纹理增宽、加深，在冬季气候寒冷干燥时，出现皲裂，并可出血，甚至继发感染，严重者疼痛难忍，妨碍行走。
除了足癣之外，还有一种引起皲裂的常见皮肤病叫皲裂性湿疹，好发于手和足。本病与过敏有关，由日常生活中接触清洁剂、肥皂、染料、油漆及日光等刺激物所致。
皮肤皲裂一般治疗：
专家提醒，有一些手脚干裂的患者，特别是老年人，常喜欢用橡皮膏包裹干裂处，其实这并不是一种科学的治疗方法。出现手脚干裂，医院的皮肤科进行检查，必要时做一下真菌的化验，做出确切的诊断，针对病因来治疗；也可以辅助使用尿素软膏这一类的外用药物治疗。医院自制制剂尿素乳膏一旦发生手足皲裂，只要积极采取合理的治疗措施，也是可以治愈的。如果皲裂程度较轻，每天用温水泡洗后，涂抹油脂性软膏，脂膜的保护使手足皮肤中的水分丢失减少，皮肤滋润了皲裂也就消除了。如果皮肤干燥、角质层肥厚程度高，皲裂严重，就需要积极、合理的药物治疗：
1首先可以使用愈裂膏或橡皮膏粘贴皲裂严重的部位，由于药膏的封闭作用使局部皮肤水分的蒸发减少到近乎零的程度，可以迅速增加皮肤的含水量，软化皮肤，缓解皲裂。
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第二步在局部使用10~15%的尿素软膏和5~10%的水杨酸软膏，前者可以增加皮肤的水合（滋润），软化角质层，后者可以松解剥脱过厚的角质层，这样就解除了引起手足皲裂的两大病因。实际治疗中，第一和第二步可以同时交叉进行，比如白天贴胶布，晚上涂药膏。
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第三步等手足皮肤干燥缓解了，肥厚的角质脱得薄了，每天坚持温水泡洗手脚、涂油脂性软膏，以此巩固疗效、防止复发。需要特别注意的是，如果手足伴有其它皮肤病时必须同时积极治疗。比如手足干裂只见于一只手或一只脚，伴有轻度瘙痒，则有可能是手足癣（手气、脚气），可以在第二步治疗时加用治疗脚气的药膏。倘若手或足同时对称地出现以手心足心为中心的肥厚、粗糙的皮损，并且还常常蔓延到手足背，伴有丘疹、水疱，瘙痒明显，则可能是湿疹，应配合内服抗过敏药或除湿止痒的中药，局部加用皮质激素类软膏见效会更快。
皮肤皲裂中医治疗：
祖国医学认为皲裂是由于肌肤骤受寒冷风燥，以致血脉阻滞、肤失濡养而造成。其治疗方法以濡养润燥为宜。
1成药：当归丸，每次10粒（浓缩丸），每日3次。还少胶囊4粒，每日3次。生血宝合剂10毫升，每日3次。
2中药：黄芪30克，黄柏30克，苍术30克,白芨30克,地骨皮30克,红花10克。将上述药水煎取汁约毫升，倒入盆中，趁热将患处浸泡于药液中，每次10-20分钟，每日1剂,每剂可用2次，可收敛生肌。
3外敷药：白芨克，当归30克，黄柏20克，冰片15克，五味子20克，凡士林克。将白芨、冰片、五味子共研细末，调入凡士林中调匀成膏，涂敷患处，外用纱布包扎，每3天换药1次，直至痊愈。可活血化瘀、润肤生肌。
白蔹、白芨、丹参、冰片各30克，大黄50克。将上药共研细末，过筛，贮瓶加蜂蜜适量调成糊状备用，局部洗净擦干，取药涂抹患处，每天3-5次，必要时包扎，直至痊愈。可活血逐瘀,润肤生肌。
裂口处肿痛厉害，甚至淋巴结也不疼痛，不能作一般皲裂自疗，须加服消炎药，外敷药取用四环素软膏、金霉素眼膏之类。信奉素食者缺乏脂肪、蛋白质，易使皮肤干枯燥裂。患者应当改变饮食习惯，以助自疗效果。
注意事项1、洗手、洗足、洗脸时，要尽量少用肥皂或药皂，每天常用温水（40℃）浸泡，每次20分钟再涂上护肤油膏。冷天还应适当减少洗手脚的次数。
2、洗后要立即擦干，并涂搽油脂，保护皮肤的滋润。
3、平时要多作些室外活动，经常磨擦手、脸，活动手足关节，促进血液循环，增强皮肤的耐寒能力。
4、注意饮食营养。维生素A有促进上皮生长、保扩皮肤，防止皲裂的作用，可多吃富含维生素A的食物如胡萝卜、豆类、绿叶蔬菜、鱼肝、牛奶等，还应适当多吃脂肪类、糖类食物，可使皮脂腺分泌量增加，减少皮肤干燥及皲裂。
5、干燥寒冷季节多吃油脂。年老患者应该增加营养，滋补气血，适量多吃一些猪肝、猪皮、羊肉、阿胶、鱼肝油丸之类的食品。鱼肝油对患处无刺激性，可在皲裂处形成一层与外界隔绝的保护膜，杜绝外来刺激，使裂口加速愈合。
（供稿：医院主任医师教授曹元成）
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