冬天,没有一块皮肤可以躲得过干燥的命运,身上哪哪都干,干到秃噜皮,干到奇痒。
尤其是脚后跟,堪称皮肤干燥的重灾区——有些人看着表面光鲜亮丽,其实脚后跟已经干裂如同久旱土地,沟壑纵横,每一条纹路都写满了对水分的渴望。
冬天皮肤干燥,全是因为气候因素造成的水分缺失吗?
NO!还有一种可能是,冬季脚气——鳞屑角化型脚气犯了。
冬天脚部干燥脱屑
可能是脚气的伪装
鳞屑角化型脚气,是脚气的一种类型。区别于单纯的皮肤干燥,这种脚气好发部位以脚后跟及脚底为主,主要表现为皮肤粗糙、增厚、干燥、脱屑,严重的甚至会出现皲裂、出血、伴随疼痛。因为常在冬天出没,因此又称为“冬季脚气“。
冬季脚气到了夏天还会换个马甲,比如在皮损处出现水疱等,表现出更典型的脚气症状1。因此夏天有脚气病史的要注意了:冬天脚部干燥可能不是缺水的“锅”,而是脚气惹的祸。
由于症状和皮肤干燥非常相似,且瘙痒症状不明显,因此鳞屑角化型脚气很容易被人群忽视。但被忽视不代表“存在感”不强。一项关于中国大陆城市门诊患者足部浅部真菌感染的研究结果显示,鳞屑角化型在足部浅部真菌病感染中占41.4%2,堪称脚气届的“顶流”担当!
鳞屑角化型脚气不易治
但必须治
众所周知,脚气以“顽固”出名,而鳞屑角化型更是顽固中的“老顽固”。由于这种脚气角质层较厚,一般的药物很难渗透进去,再加上患者用药不规范,常会导致病情反复难愈,病程可长达10余年,甚至伴随终身。
那放着不管,大不了冬天多涂点润肤乳不就行了?——这样做的结局很可能是喜提“两足一手”手足癣。
真菌是生命体,一直在活动,可在人与人以及自身不同部位之间传播感染。通过抓挠搔痒,足部的真菌四处流窜还可能引起手癣、体股癣及甲癣,造成两足一手综合征。
足癣合并其他部位真菌感染的发病率1,3
为防止造成身体更大范围感染传播,发现脚气时一定要及时治疗将真菌扼杀在双足上。
掌握脚气用药黄金标准,轻松告别鳞屑角化脚气
脚气治疗以外用抗真菌药为主,鳞屑角化型可选择乳膏、软膏等剂型。
01全足涂抹,全“菌”覆没
足量用药是指在外用药物涂抹双脚时除了肉眼可见皮损部位,还应扩大涂抹临近部位及其周边,以防止潜伏在皮损周围看不见的真菌日后发展壮大,卷土重来。
这里给大家推荐一个涂抹利器——金达克宁20g大包装增加了涂抹头设计,可以避免手部感染,并有助于药物涂抹,非常值得一试。
02用足疗程,“足”以治愈
研究显示,足疗程用药、依从性良好的患者相比依从性较差的患者治疗效果明显更好,真菌清除率更高(治愈率78.6%vs.16.5%)5。
冬天是治疗脚气的大好季节,如出现脚部皮肤异常干燥,同时伴有夏天脚气病史,还是建议前往附近药店咨询医师,及早识别脚气,积极用药干预,在这个冬天和脚气来个彻底了断!治疗脚气不管战略上还是战术上都要予以“充足”重视!
抗真菌,治脚气
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参考文献
1.中国手癣和足癣诊疗指南(基层实践版).中国真菌学杂志.;15(6):-
2.Yu,Jinetal.“AetiologyofsuperficialfungalinfectionsofthefootinurbanoutpatientsinmainlandChina:Amulticentre,prospectivecasestudy.”Mycosesvol.63,11():-.
3.王爱平等.足癣患者治疗现状调查.中国真菌学杂志.;9(6):-8
4.delPalacio,Aetal.“Topicaltreatmentofdermatophytosisandcutaneouscandidosiswithflutrimazole1%cream:double-blind,randomized