这次的小黑板是由袁朋勃大夫提供的,上次的脂溢性角化病,小于大夫没找到外观图,这回袁大夫为我们补上了这份缺憾,一起看看吧!
文章的最后,可能会有一两道思考题,尝试去寻找答案,定会有更多收获哦,欢迎留言给出您的理解和答案,一起学习!
患者,女性,83岁,主因发现左腿外凸结节多年,逐渐增大。结节外观图如下所示:
图1:左侧大腿远端内侧的外凸结节,表面可见毛发,质硬。
超声所见:左侧大腿远端内侧(膝关节内侧)可见低回声结节凸出于体表,大小约1.3x1.2cm,边界欠清,内部回声欠均匀,CDFI:结节内血流丰富,可探及低阻动脉频谱,PSV:20cm/s,RI:0.65。
超声提示:左侧大腿远端实性结节(凸出于体表),考虑皮层来源
图2-3:左侧大腿远端内侧可见低回声结节凸出于体表,外形不规则,边界欠清,内部回声欠均匀。
动图4:CDFI显示该结节内血流丰富。
图5:频谱多普勒可探及动脉频谱,PSV:20cm/s,RI<0.70。
随后,外科给予手术切除,术后病理回报:
(左下肢)脂溢性角化病
图6:术后病理回报为脂溢性角化病。
1、请问:脂溢性角化病的常见超声表现有哪些呢?
别忘了下方喔~
整理袁朋勃大夫这份脂溢性角化病病例,小于大夫略感痛心:袁大夫准备这份病例非常用心,光图片、视频就传给我近20份,在选图时小于大夫是两种心情,彩色多普勒图像是哪张都不舍得去掉,二维图像是不知道用哪一张合适...
二维声像图上的损失(沟嵴样的表面、近乎同一水平的基底部等),与彩色多普勒的惊艳(由基底穿入的丰富血流信号),形成鲜明的对比,不由得让人想起导声垫来...
也有人说,不完美,才是最完美的存在,屏幕前的您如何认为呢?
图7:超及导声垫。
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