我们都是时间旅行者，为了寻找生命中的光，终其一生，行走在漫长的旅途上。
——安迪·安德鲁斯
属于夏天的薄荷绿
一抹甜甜的西瓜红
真菌及其种类介绍
今天谈谈真菌性疾病，真菌既不是动物，也不是植物，它是一种与细菌、病毒类似的微生物，在我们生活中无处不在，在科学上证明有10万种以上的真菌，一些真菌对人类生活有益的，如食用的蘑菇，发酵用的酵母等；而一些对人类生活是有害，其中可感染人类导致疾病有三百多种。
根据侵犯人体的部位，真菌感染可分为深部真菌病和浅部真菌病。深部真菌病指侵犯人体皮肤深部组织、体内器官或系统引起的疾病，常见的有孢子丝菌病、肺部真菌感染、真菌败血症等。浅部真菌感染仅侵犯皮肤、毛发和指(趾)甲，引起的这一类疾病，非常常见，主要有头癣、体癣、股癣、足癣及甲癣，这些浅部真菌病对我们的生活质量有很大的影响。
真菌的感染是否导致疾病与多种因素是有关的，主要包括：真菌的种类、机体的遗传易感性、机体免疫功能、皮肤屏障功能、机体菌群失调等，只有在多种情况下，它才会导致这种情况的发生。
浅部真菌病非常常见，我们每个人都知道的“脚气”就是一种浅部真菌病，也称“足癣”。常见的浅部真菌病可从头到脚，包括“头癣、体癣、股癣、手足癣、甲癣、花斑癣等等”。
在建国后我国曾全国范围内消灭头癣，现在已经比较少见，偶有我们会看到白癣和脓癣，这多数和宠物密切接触有关。
体股癣也是一种比较常见的浅部真菌病，多数发生于免疫功能低下或卫生条件不好的人群，目前大量的病人长期免疫抑制剂或者长期激素、以及患有糖尿病等人群，免疫功能低下，容易出现这种体癣和股癣。
甲癣是甲部感染皮肤癣菌或者是真菌引起的一种指甲的疾病，我们把它称甲真菌病。甲真菌病多数由于长期的手足癣，逐渐侵犯入甲板导致，它的具体表现为甲板会变厚，然后甲板会变粗糙，甲板的颜色变得不再光泽，二甲板与甲床会出现一定的分离，甚至是甲板下面会出现一些碎屑。
脚气到底是什么
手癣在我们日常生活中是非常见的，在皮肤科门诊所有就诊人群中，比例也是占到了前几位，尤其是足癣。足癣可互相传染，多数患者由于在泳池、浴室光脚，或穿一些公共拖鞋，导致足癣的传染，家人之间的接触传染足癣。
足癣以中青年发病菌占多数，儿童老年患者会少见一些，它主要跟这种长期穿不透气的鞋，甚至是活动比较多，这种真菌局部繁殖导致的。
常见的足癣包括有：水疱型，它主要表现为在趾间及足底处可见针头至粟粒大的深在性水疱，疱壁较厚，干燥后转为鳞屑；趾间糜烂型，好发于第三第四，或者第四与第五的脚趾间，局部容易潮湿多汗，皮疹表现为开始是浸渍的，因瘙抓或揉擦后局部这种浸渍的表皮会脱落，露出潮红湿烂面，患者感到非常的痒，并且脚的臭味比较重；还有就是鳞屑角化型，好侵犯全足，皮损表现为鳞屑，角质增厚，粗糙变硬，容易出现皲裂。
患者对于浅部真菌的误区有哪些
用醋泡脚可以治疗足癣，这是一种错误的观念，这是由于既往有采用10%醋酸外用治疗足癣，因此认为食用醋泡脚有效，食用醋中醋酸浓度仅为4%，因此达不到杀菌的作用，并且醋酸对真菌杀灭作用不强，因此效果也是非常有限了。
还有一种错误观念就是认为足癣治不好，事实上只要能坚持用药并且注意卫生，足癣是可以根除的，足癣治疗包括合理选择口服或外用药物，注意卫生包括勤洗脚、勤换袜、勤换鞋，避免交叉感染，这样足癣是可以根治的。
常见浅部真菌疾病的治疗方法有哪些
浅部真菌病，包括足癣、体足癣、手癣，一般采用局部疗法为主，患者需要耐心，要坚持较长时间的用药。对一些甲癣、顽固性足癣、严重这种脓癣等患者，建议可以口服一些药物，我们常用的口服药物主要包括伊曲康唑和特比萘芬。
治疗中尤其注意这种浅部真菌病的护理与预防，主要注意点包括：
1.鞋袜穿着要讲究，干燥透气常消毒，避免穿过紧而不透气的鞋袜，选用棉袜，这样可以消除皮肤癣菌增殖的条件，另外定期对鞋袜进行消毒和晾晒；
2.毛巾拖鞋不共用，指趾甲要勤修剪；避免使用公用鞋袜、毛巾及其它的洗澡浴具，尤其家庭的公用拖鞋，人与人之间不要互相的来穿。
3.沐浴洗足用喷淋，有菌场所勿赤足；注意个人卫生，勤洗澡，沐浴或洗脚时请用淋水方式；避免在容易接触到真菌的地方去光脚，如游泳池、更衣室或者是在浴室。
4.宠物患癣免接触，人若感染早治疗；避免接触皮肤患真菌疾患的宠物；人若感染了真菌，要早期治疗，并且坚持治疗，避免这种浅部真菌病的传染和扩散。
医院经常建议的治疗药物例举，药效分析
一般浅部真菌病的外用药物我们临床上有几大类，一个是咪唑类、丙烯类、环吡酮类、硫脲类，其中咪唑类是我们用的时间比较长的，也是用的比较多的，主要包括咪康唑、酮康唑、克霉唑、联苯苄唑、益康唑等等，这种药应用时间较长，部分出现耐药；丙烯类主要包括包括特比萘芬、布替萘芬，这一类针对皮肤癣菌感染效果优越，但对念珠菌等引起的效果是比较有限的。第三大类就是环吡酮类，一般用的是环吡酮胺（目前市场用的这种药比较少见），还有硫脲类是利拉萘酯，另外还有一个是吗啉类，主要是阿莫罗芬，阿莫罗芬有两个抗真菌靶点，抗菌谱是较广，另外这个药是比较新的，效果还是比较肯定的。但是呢，不管选用什么抗真菌的药，我们总体来说患者选择药物一定要根据自我疗效来选择，用一类药建议用一周看看效果，效果较好就继续使用，如果用药后效果不好，建议更换另一类抗真菌药，所有的这种患者可在这几类抗真菌药中选择，一定要选择对自己效果最好的，坚持用下去，这种浅部真菌病是可以根除的。
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