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甲沟炎
沟
炎
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时间:年8月17日
地点:皮肤整形科
天气:多云27℃
长辈们从小就教育我们
指甲一定要剪短
如果小时候谁指甲留得长了点
那么免不了被家长教育一番
这还没完
很多人在上小学的时候
老师也要求每天指甲保持干净整洁
实际标准只有一个字——短！
如果稍微长那么一点点
可能就要在众目睽睽之下剪指甲
到最后恨不得都剪到肉
说多了都是……
从小我们听到的是
指甲长了会藏污纳垢
可是指甲是做什么用的？
逼你剪指甲的人似乎并没有说过
事实上把指甲剪到贴着肉那么短并不科学
保持长度合适的指甲才健康
具体多长才合适呢？
让我们先从指甲的结构和作用说起吧
02结构与作用
指甲主要由三部分组成，分别是甲板、甲母质和甲周皮肤
甲板是指甲最外层的坚硬部分，也就是我们平时所说的指甲盖儿，发挥对甲母质的保护作用
甲母质从外表面是看不到的，位于甲板下方，功能是可以产生新的指甲。
甲周皮肤是位于甲板和甲母质周边的皮肤组织，与甲板之间的间隙为甲沟，甲周皮肤对甲板具有保护作用
指甲是做什么用的呢？主要是让指尖不容易受到伤害
03认识甲沟炎
指甲的近侧与皮肤紧密相连，皮肤沿指甲两侧向远端伸延，形成甲沟。甲沟炎是甲沟或其周围组织的感染，多因指甲在受到挤压的情况下两侧小甲尖长入甲沟皮肤、局部外伤、倒刺或剪指甲过深等损伤而引起，致病菌多为金黄色葡萄球菌
一般情况下，人体皮肤表面的病菌不会造成感染，只有在皮肤、粘膜破损的时候，才会引起局部炎症或全身感染
偏爱穿高跟鞋的女士，由于脚趾长时间受到压迫，甲沟皮肤容易被趾甲扎伤，如修剪指甲时甲侧留有小刺更易诱发甲沟炎
04治疗
急性甲沟炎已有脓时，若病损表浅，则在无麻醉情况下用尖刀切开引流即可。若损害较深可先用广谱抗生素；若不愈再行麻醉切开，可在两侧口，将甲根部皮片掀起，置小凡士林纱条或乳胶片引流。感染侵及甲下可引起甲松动，此时宜将病甲拔去。拔甲时，注意防止损伤甲床一般经3～4个月即可长出新的指甲
一般情况下，人体皮肤表面的病菌不会造成感染，只有在皮肤、粘膜破损的时候，才会引起局部炎症或全身感染
偏爱穿高跟鞋的女士，由于脚趾长时间受到压迫，甲沟皮肤容易被趾甲扎伤，如修剪指甲时甲侧留有小刺更易诱发甲沟炎
05适应症
外伤致甲下积血或指(趾)与甲床分离
甲沟炎引起弥漫性甲下积脓药物治疗无效
嵌甲合并感染者
顽固性甲癣、甲周疣、甲下血管瘤的辅助治疗
06winograd
A.切口通过甲板直到甲根部
B.去除甲板显露甲床
C.切除甲床边缘和甲根部边缘
（摘自ScottP:MedJAust1:48，）
winograd甲床成形术
禁忌症
疤痕体质
患有血友病或出血倾向者
局部有慢性放射性皮炎或半年内曾接受放射治疗
有精神病症状、情绪不稳定或要求过高者
07预防甲沟炎
1、穿鞋选择大小肥瘦适当、合适轻便的鞋。2、勤剪脚趾甲，剪成弧形，甲沟两侧不留趾甲尖，不随便剪甲沟，发现脚趾相互挤压应用适量消毒棉、软物放入趾缝中隔开，使脚趾正常发育，防止压迫趾甲扎入甲沟。3、平时注意手指的养护，洗手后、睡觉前擦点儿凡士林或护肤膏，可增强甲沟周围皮肤的抗病能力。4、养成良好的卫生习惯，不要随意拔除倒刺，一旦出现倒刺要用剪刀剪，切忌硬性拔除。
5、剪指甲不宜过短，手指有微小伤口，可涂碘酊后，用无菌纱布包扎保护，以免发生感染。
08指甲还可以传递哪些健康信号？
事实上每个人的指甲外观不会完全一样，但出现这些情况就要注意了：
指甲薄软，指甲的主要成分是蛋白质，如果指甲又薄又软甚至可以轻易撕裂，则很可能是营养不良的表现。这提示应多食用蛋白质丰富的鱼虾类，以及补充有利于指甲健康的微量元素，如铁、钾、锌等。
指甲脱落，如果指甲发生部分或者全部脱落，则提示可能是发生了急性感染，尤其是婴幼儿可能出现了手足口病，应及时就医。
指甲增厚、变色变形、无光泽，可能是灰指甲，这是一种具有传染性的真菌感染性疾病，且脚指甲比手指甲出现的概率更高。及时就医，坚持用药，灰指甲是可以治愈的。
指甲出现一条或多条黑线。可以从指甲近端延伸到远端。这种情况可能是黑色素沉积或者黑色素细胞引起的良性或恶性病变，需要尽早寻求皮肤科医生的专业帮助和判断。
科室介绍
医院皮肤科成立
年成立医学美容室
年撤销皮肤科及医学美容室
年恢复皮肤科建制
年在陕西中医药大学第二附属西咸院区开诊之际，医院科室布局，重新组合成立皮肤整形科。皮肤整形科现有名老中医一名，主任医师一名、副主任医师两名，主治医师三名，住院医师两名。
目前陕西中医院皮肤整形科，分别于西咸院区、秦都院区设门诊，于西咸院区设皮肤整形科病区，共42张床位
主要开展业务
手术方面
体表肿物切除（全身各处包块）、颅颌面部良恶性肿瘤切除术、颅颌面部损伤修复术、痣手术切除、四肢畸形矫形术、拇外翻微创治疗、切开重睑成形术、小切口及埋线重睑成形术、内眦矫正术、上睑下垂矫正术、上睑松弛矫正术、内路及外路眼袋整形术、泪沟填充术、切提眉术、隆鼻术、自体软骨鼻尖修整术及鼻综合整形术、小切口腋臭根治术、副乳切除术、乳头内陷矫正术、组织缺损局部皮瓣转移修复术、瘢痕松解修复术、外伤后美容缝合、吸脂术、自体脂肪填充术、线雕提升术等，隆乳术、联合扩张器治疗瘢痕性秃发、植发等；
微整形方面
肉毒素除皱、肉毒素瘦脸、肉毒素瘦小腿、肉毒素瘦肩、肉毒素治疗腋下及手足多汗症；透明质酸注射、面部填充塑形等。
皮肤病方面
急、慢性湿疹，荨麻疹、特应性皮炎；体癣、手足癣、甲癣；水痘、带状疱疹、扁平疣、寻常疣、跖疣；毛囊炎、脓疱疮、丹毒；痤疮、斑秃、腋臭；白癜风、雀斑、黄褐斑；银屑病、多形红斑、扁平苔癣、线状苔癣、光泽苔癣；天疱疮、大疱性类天疱疮；血管炎、结节性红斑；红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病；皮肤血管瘤、汗管瘤；色素痣、瘢痕疙瘩、表皮囊肿、皮脂腺痣、脂溢性角化病、日光性角化、Paget病、Bowen病、淋巴瘤、恶性黑素瘤等良恶性肿瘤类皮肤病。
性病诊治
对尖锐湿疣、梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹等性传播疾病，常规开展规范的实验室检测、临床诊断和治疗，尤其对尖锐湿疣的诊治有较丰富的经验，并配合疾控部门开展艾滋病的咨询和筛查。