你是哪种足癣？
西医的足癣在中医称为脚湿气，受环境、生活方式等诸多因素的影响，中医认为脚湿气常反复发作，再感染的机会增多，长期的脚湿气还可能传染多个部位如发生手癣(鹅掌风)、体癣(圆癣)、股癣(阴癣)。具体来说，足癣根据皮肤破损表现分为：水疱型，间擦糜烂型、鳞屑角化型。??水疱型足癣顾名思义以小水疱为主，疱壁厚，内容物澄清，干燥后出现脱屑常伴瘙痒。
??糜烂型足癣常以4-5和3-4趾间最常见，趾间糜烂、浸渍发白伴瘙痒。
??鳞屑角化型足癣冬季最为明显可出现足跟和足缘处皲裂、出血、疼痛。
图/视觉中国治疗足癣的西药有哪些？
临床常用的外用抗真菌药有咪唑类（咪康唑、酮康唑、联苯苄唑、舍他康唑）。根据不同的药物，可外用每日1-次，一般疗程需要4周。
??丙烯胺类（萘替芬、特比萘芬、布替萘芬）此类药物抗菌活性较强，外用每日1-次，一般疗程-4周。??吗啉类（阿莫罗芬)，外用每日1-次，一般疗程需要4周。??其他类（利拉萘酯、环丙酮胺）外用每日1-次，一般疗程需要4周[]。对于反复发作、因鳞屑角化型足癣局部药物渗透性差，致使疗效不佳的患者，可口服伊曲康唑成人00mg/d或特比萘芬50mg/d，疗程-3周，联合外用药物一起使用。足癣可以彻底根治吗？
研究表明唑类药物治疗疗程4周，临床治愈率可达95%，丙烯胺类治疗疗程周，临床治愈率可达到86%[3]。痒个不停怎么办？
瘙痒是足癣最常见也是最让人难以忍受的，中药用于足癣的治疗在我国具有悠久的历史，常用的多为具有杀虫止痒、清热燥湿功效的中药，如苦参、黄柏、蛇床子等。由南医院研制的苦矾浸足方主要由苦参30g、白矾6g、生大黄15g、土荆皮30g等组成，具清热燥湿、杀虫止痒之效，对真菌细菌相互掺杂、菌种繁多且病机复杂的趾间型足癣疗效突出[4]。（具体方剂应用时可随证加减，由医生开具处方）。足癣用药有哪些注意事项？
足疗程用药，有些患者依从性差，不能持续用够疗程，自觉病情好转自行停药。对于病程长、鳞屑角化型患者需要口服加外用联合治疗。根据皮损类型选择不同剂型的药物，水疱型足癣选择溶液剂，间擦糜烂型先粉剂再乳膏剂，鳞屑角化型适宜选择乳膏或软膏剂。健识小贴士
不与他人共用日常生活物品，如洗脚盆、拖鞋、浴巾、鞋袜、指甲刀。
不用偏碱性的洗涤剂；脚出汗多时可使用抑汗剂。
保持住所通风、干燥、防潮，避免长期将足浸泡在污水等不洁液体中；穿透气性好的鞋袜，保持鞋袜干净；穿预防性鞋垫、袜子。
患病后应及时治疗，患病用过的浴盆、浴巾、鞋袜等，宜用沸水烫过或阳光暴晒后再用。
患同样病患的家庭成员、家庭宠物需要同时治疗[5]。
医院
何羽主管药师
毕业于北京大学医学部，药学学士、主管药师、执业药师，医院临床药师
科室:医院药剂科
专长:慢病管理
参考文献
[1]徐楠,温海.足癣复发对患者生活质量的影响[J].中国真菌学杂志，,1，（3）：-
[]手癣和足癣诊疗指南(修订版).
[3]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会,中华医学会皮肤性病学分会真菌学组.手癣和足癣的诊疗指南[J].中国真菌学杂志,01,7():-.
[4]李媛媛,刘霞,张乐其,谭城.中医有关趾间型足癣的论述及苦矾浸足方经验分享[J].中国真菌学杂志,,1(5):98-.
[5]中华中医药学会皮肤科分会.足癣(脚湿气)中医治疗专家共识[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,,17(6):-.
编：逗号END
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