讨论：治疗神经根型颈椎病要从4点入手：1，肩胛骨软组织。2，颈肩部软组织。3，颈肩部结合锁骨上窝。4，颈肩部、锁骨上窝和胸5-6背伸肌群横断。
发病机理：是颈背肩部和锁骨上窝急性损伤或慢性损伤以及因病引起的继发肌痉挛或肌挛缩。具体的就是：颈背肩部经久不愈，疼痛可向外发展，引起上肢传导痛。如果颈根部和肩胛骨以及整个肩关节周围挛缩严重，其间通过的血管压迫，会引起上肢远端循环障碍；如果周围神经受压就会引起功能障碍，和神经根型颈椎病一样的上肢压迫征象。补充一点：上肢传导痛由颈神经所致临床非常罕见，由颈神经所致几乎不可能。最常见的是肩胛骨冈下肌和大圆肌损害。也有少数是颈5-7、胸6-7棘突（斜方肌）或肩胛骨上角引起从肩至指的麻刺感。
病例介绍：
男病人，50岁，工人。双颈肩痛1年，逐渐加重，出现左上肢麻木直至手指，左手酸胀，乏力，无法携重物。市医院诊断为:神经根型颈椎病。推拿、针灸、理疗、中药均无效。
检查：脊柱无畸形。前屈、后伸、左右侧屈和左右旋转无障碍，但引出颈部吊紧痛。高举时左手握力弱。握拳时引出肩痛加重。颈椎x片：颈3-5骨质增生。诊断：双颈肩痛并发左上肢麻。治疗：扎双枕颈肩部银质针。
1年后复查：颈肩痛消失，左上肢麻解除。病人满意。检查：双肩、肘关节活动正常。握拳有力。颈肩部压痛变为不敏感。8年后复查：未复发。远期疗效属于治愈。
王斯明