有脚气病的请进

你知道脚气的分型吗

脚气的分型与药物治疗

01

间擦型

间擦型脚气就是糜烂型脚气,患者趾间浸渍、糜烂,经常引起细菌继发感染而发生恶臭。因而当其长期寄生于伴有多汗的趾间时,易致表皮角质层皲裂,并因湿润浸渍而发白。间擦型脚气一般好发于第三、四趾间,也可波及全部趾间,瘙痒剧烈。

外用药:硝酸益康唑软膏∕喷雾剂、足光散、脚癣一次净、特比奈芬乳膏∕气雾剂等

病情严重者应联合口服:伊曲康唑,酮康唑等抗真菌药、并服用多种维生素、螺旋藻等。

02

水疱型

本型常为急性发展期脚气,起病较急,夏重冬轻。常发于趾间、足心及足侧缘。水疱位于表皮角质层下,由于足跖部角质层较厚,水疱壁不易被穿破,周围皮肤无红晕。如果不继发细菌感染,数天后疱液可自行吸收。水疱破裂后形成环状脱屑,皮损继续向四周扩大。

外用药:盐酸特比萘芬软膏∕喷雾剂、克霉唑软膏∕溶液、硝酸咪康唑乳膏等。

病情严重者联合口服药:伊曲康唑,酮康唑,并补充B族维生素、蛋白质粉。

03

鳞屑角化型

鳞屑角化型脚气好发于足跟、足缘部。表现为角化过度,干燥,粗糙,脱屑,基底淡红。多单足发生,也可双足均累及。自觉瘙痒较轻,冬季常皲裂疼痛。由于真菌感染引起皮肤干燥、角质粗厚、脱屑,易发生皲裂。本型无水疱及化脓,病程缓慢,多常年不愈,大多数患者由糜烂型、水疱型转化而成。

外用药:复方水杨酸溶液∕乳膏、土槿皮酊、曲咪新乳膏、联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏∕喷雾剂等。

病情严重者应联合口服:伊曲康唑、酮康唑,还应服用B族维生素、多种维生素、蛋白质粉等提高免疫能力,在生活中应注意在每日清洁足部后,多使用油性的膏剂擦剂,保持皮肤滋润。

04

体癣型

体癣型足癣多为鳞屑型或水疱型发展至足背部而来,可伴剧痒,由于足背皮肤较薄,表现为环形的或多环形,类似于钱癣。一般是夏重冬轻,少有自愈的;水疱型常因石膏样毛癣菌引起;增厚型多为红色癣菌引起;絮状表皮癣菌引起的多为鳞屑型。各型可互相转化,分布大都对称。鳞屑型轻的冬季可自愈,到第二年天暖时又复发。

外用药:盐酸特比萘芬软膏∕喷雾剂、克霉唑软膏∕溶液、硝酸咪康唑乳膏等。

病情严重者应联合口服:伊曲康唑,酮康唑,并补充B族维生素、蛋白粉。

用药注意事项

在未根治前,禁止应用糖皮质激素药(抑制免疫,易加重真菌感染)如:****松,****奈德

(就皮肤外用糖皮质激素类软膏,老王会就这一块罗列归纳整理到下一篇文章当中,敬请期待!!)

END

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