脚气的正确预防与治疗

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“每年一到夏天,我的香港脚就会发作。我涂过不少药,还试过不少偏方,如大蒜擦、在热沙子里捂、用醋熏、花椒水泡等,可是还是没好,还传染给了家人!”脚气虽然是小病,对身体没有太大的伤害,但容易导致自身和家人感染,有些患者被手足癣困扰很多年、没有及时治疗。所以治疗足癣是刻不容缓的事情、而且在每个季节里、此病都可发作、是大家关心的问题、总会有一个季节是治疗的最佳时机。对付该病,预防是第一位的,在涂抹外用药时,还要坚持口服药,才能减少脚气复发。下面就来具体说说。

1、足癣是什么?

足癣(俗名“香港脚”、脚气),系真菌感染引起,其皮肤损害往往是先单侧(即单脚)发生,数周或数月后才感染到对侧。水疱主要出现在趾腹和趾侧,最常见于三四趾间,足底亦可出现,为深在性小水疱,可逐渐融合成大疱。足癣的皮肤损害有一特点,即边界清楚,可逐渐向外扩展。

因病情发展或搔抓,可出现糜烂、渗液,甚或细菌感染,出现脓疱等。

2、为什么会得足癣?

足癣在全世界广为流行,在热带和亚热带地区更为普遍。在我国,足癣的发病率也相当高。人的足底和趾间的皮肤汗腺很丰富,出汗比较多,加之空气流通性差、局部潮湿温暖,有利于丝状真菌的生长。肥胖者因趾间潮湿,汗液浸渍易患足癣。足部皮肤受外伤,破坏了皮肤的防御功能,也是诱发足癣的因素之一。

糖尿病患者抵抗力下降,也易患足癣。滥用抗生素,长期使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂等,使皮肤正常菌群失调,也会增加足癣的易感性。作为为一个传染性皮肤病,它主要由共用拖鞋、浴巾等卫生用品传播。利用公共洗浴设备的人群如矿工、运动员等为高发人群。此外还可在家庭内传播。

3、足癣的治疗方法

足癣表现为脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白湿软,也可出现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂,剧痒。由于用手抓痒处,常传染至手而发生手癣(鹅掌风)。真菌在指(趾)甲上生长,则成甲癣(灰指甲)。足癣常见的类型有指(趾)间糜烂型、小泡型、鳞屑型和增厚型。各型足癣的发生都有一定的季节性、一般来说、增厚型每至秋冬气候干燥时、皮肤显得更加粗糙、极易出现皲裂。前三型夏天较重、冬季可不同程度地减轻或痊愈。

治疗足癣,选药最基本的原则是对症下药,切忌胡乱用药,以免贻误病情。

1.趾间有糜烂、渗液者不可以外用刺激性强的药,最好先使创面收敛干燥再用药。可以用1:高锰酸钾溶液湿敷,然后外用油剂或粉剂如脚气粉等,待皮肤干燥后改用盐酸特比萘芬等霜剂或软膏。

2.如果皮肤角化增厚严重,抗真菌药物很难渗透吸收,可以先用10%水杨酸软膏或复方苯甲酸软膏等使角质软化,再用抗真菌药。皮肤干裂明显者,可以每次温水浸泡,使角质软化,再用抗真菌药。皮肤干裂明显者,可以每次温水浸泡后局部涂油膏如皮康王软膏,然后用塑料薄膜封包,外缠绷带,24~48小时后除去,然后再用抗真菌药。

3.足部起小水疱,未破溃者可以先用3%硼酸溶液浸泡,然后选用联苯苄唑乳膏等抗真菌霜剂。

4.足癣合并细菌感染,原则上应先局部抗细菌感染可以用呋喃西林溶液或1:黄连素溶液湿敷,严重感染者,可以口服抗生素,如头孢氨苄胶囊、红霉素等。

5.全身治疗对于顽固的足癣,在没有禁忌证的情况下,可以给予口服药。如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。这些口服药物效果好,但应注意其可能带来的副反应,肝功能不良者忌用。

足癣中药治疗分型的临床外用验方

1.水疱型:花椒20乌梅25明矾20苦参30五倍子20生大黄30黄精15荆芥10

2.糜烂型:大黄30黄芩30黄柏30黄连10苦参20五倍子20苍术30防风30细辛15土茯苓30蛇床子10

3.角化型:大黄30白藓皮30黄精30丁香8白芨30地骨皮30荆芥30马勃8明矾15冰片6

以上药物都水煎后熏洗和热泡,以能受为度,每次浸泡半小时左右,最好一天早晚两次,一剂药可以用两天,以上药物价格便宜实惠,使用简单方便,用水量以一剂ML左右煎到ML为宜!

4、温馨提示:

一是治疗足癣应正确选用剂型:白天擦软膏(最好包好),晚上浸药液(如足癣散),双管齐下。尤其是浸药液时,一次应浸泡一小时以上,边浸边刨脚掌角质层(即老皮),使药液渗透角质深层,以杀灭僵而不死的癣菌。

二是坚持用药至足够疗程,切勿半途而废,切勿盲目相信“一次灵”、“一次净”之类的癣药广告。三是几个月后再进行上述全疗程,以杀灭残余癣菌,并把鞋袜(包括皮鞋等)彻底消毒,还要注意个人卫生,以免再次感染。四是忌用一切激素,因激素虽有良好的止痒、抗炎功能,但它抑制人体免疫力,可使感染扩散;且激素是癣菌的良好营养,可增强其致病活力和毒力,使脚气更难治愈。




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