疾病定义
足癣(Tineapedis)是由红色毛癣菌、须毛癣菌等皮肤癣菌所引起的足部浅表皮肤真菌感染,俗称“脚气”。足癣的病变常发生在足趾间、足跟、足跖、足部侧缘等部位,出现水疱、脱屑等表现,并伴有一定瘙痒,病情较重者可出现糜烂、渗液并发细菌感染。足癣具有一定传染性,生活中有直接或间接接触皮肤癣菌的情况,则有可能发生足癣。流行病学
足癣是临床上最常见的浅表真菌感染性疾病,全球自然人群发病率在10%以上,以成年男性多见,往往年龄越大发病率越高。疾病类型
根据皮损表现不同,可将足癣分为水疱型、间擦糜烂型和鳞屑角化型三型,临床上常以一种为主或是多种类型同时存在,也可以由一种类型转化成另一型,如冬季表现为鳞屑角化型,夏季则可表现为间擦糜烂型。病因
在我国,从足癣患者分离出的致病菌主要为红色毛癣菌和须癣毛癣菌,也可分离出非皮肤癣菌的白念珠菌等。致病菌可以在人与人之间、人与动物、污染物与人之间传播。患者感染足癣前常有在公共浴室、游泳池、健身房等公共区域中裸足行走、共用毛巾或误穿足癣患者鞋袜的经历,直接或间接接触致病菌而被感染。湿热环境是足癣的促发因素,例如足部多汗、经常着不透气的鞋子。免疫功能受损(如糖尿病、艾滋病等)的患者的足癣发病率高。症状
不同类型的足癣临床表现各有差异,主观症状也因人而异,比较常见的症状包括:1.皮肤角化鳞屑、脱皮增多,干燥开裂;2.局部皮肤起水疱或出现趾间浸渍、糜烂、渗液;3.伴有瘙痒,伴有局部细菌感染患者还可伴有烧灼、疼痛感。典型症状
不同类型的足癣有着不同的典型症状,但常有交叉和重叠。水疱型
以成群或散在分布的小水疱为主要表现,疱壁不易破,疱液较清亮,水疱干燥吸收后出现脱屑,常伴有瘙痒,一年四季均可发生,通常天热时多见。间擦糜烂型
多见于足部多汗、经常浸水或长期穿不透气鞋的人,患者常感到瘙痒难忍,继发细菌感染时通常伴有恶臭,病变多见于以3、4趾和4、5趾间,时间长可累及所有趾间,表现为趾间糜烂、浸渍发白,除去发白的上皮可见红色糜烂面,有少许渗液。鳞屑角化型
多发生在足跖、足缘和足后跟,表现为弥漫性皮肤增厚粗糙、干燥、脱屑,自觉症状较轻,冬季足部皮肤易发生皲裂伴疼痛甚至时至夏天也难以恢复。脚癣怎么治疗
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