医生信息
医院林敏
病例简介
患者姓名：袁某，男，64岁。
病史提要
主诉：双足跟黄色斑片伴瘙痒1年，侧缘皲裂伴痛1月。
现病史：患者1年前无明显诱因出现双足跟黄色角化性斑片,伴瘙痒，未予治疗，皮损逐渐增多，融合成片，瘙痒加重，常自行搔抓，拟“湿疹”给予外用药物治疗（具体不详），效不佳。1月前，患者双足侧缘出现皲裂，伴疼痛。
既往史
近期局部无异物接触史，既往体健，无急慢性传染病史。
家族史
家族中无类似病史。
皮肤科表现
皮疹累及双足跟，表现为金黄色角化性斑片，表面欠光滑，双足侧缘可见线状皲裂，无糜烂、渗液，无水疱、大疱。
病理检查
“左足跟”：表皮显著角化过度，颗粒层灶区变薄，棘层肥厚伴轻度海绵水肿，灶区小水泡形成，表皮突规则下延、增宽，灶区基底细胞空泡变性，真皮乳头层小血管周围稀疏淋巴细胞浸润，胶原纤维增生，病变呈慢性皮炎湿疹样改变。
查体
无特殊。
诊断
慢性湿疹
治疗经过
1.避免搔抓、热水洗烫。
2.雷公藤多苷片20mgtid、帕夫林0.3gtid、
金纽尔?：尿素膏（3：1）封包30minqn
临床图片：
治疗前：皮疹表现为金黄色角化性斑片，表面欠光滑，双足侧缘可见线状皲裂，无糜烂、渗液，无水疱、大疱。
治疗2周后：金黄色角化性斑片明显变薄，减少，足侧缘皲裂较前明显好转。
治疗4周后：金黄色角化性斑片已基本消退，足侧缘皲裂愈合。
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