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一、A11、关于牙龈瘤的叙述，哪项是错误的A.女性多见，与内分泌有关B.可以破坏牙槽骨壁C.一般应将病变波及的牙齿拔除D.病变波及的骨膜及邻近骨组织需要去除E.因非真性肿瘤，切除后不易复发
：E：牙龈瘤女性较多，随着肿块的增长，可以破坏牙槽骨壁。其治疗方法传统观点认为应将病变所波及的牙齿同时拔除。应围绕病变周围的正常组织上做切口，将肿块完全切除，拔除波及的牙齿，并用刮匙或骨钳将病变波及的牙周膜、骨膜及邻近的骨组织去除。牙龈瘤为非真性肿瘤，但是复发倾向明显。
2、痣样基底细胞癌综合征的临床表现不包括A.多发性角化囊性瘤B.皮肤基底细胞痣（癌）C.分叉肋，颅骨异常D.小脑镰钙化E.眶距缩窄
：E：多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣（或基底细胞癌），分叉肋、眶距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化等症状时，称为“痣样基底细胞癌综合征”或“多发性基底细胞痣综合征”或“多发性基底细胞痣综合症”。
3、牙源性角化囊性瘤的好发部位是A.上颌前牙区B.上颌磨牙区C.上颌尖牙区D.下颌升支及磨牙区E.下颌前牙区
：D：牙源性角化囊性瘤多发生于青壮年，可发生于颌骨的任何部位，好发于下颌第三磨牙区及下颌支部。
4、可用于静脉畸形硬化治疗的是A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.平阳霉素D.长春新碱E.紫杉醇
：C：静脉畸形可采用激光治疗、硬化剂注射治疗和手术治疗，以硬化剂注射治疗为主要治疗手段，常用硬化剂为5%鱼肝油酸钠、平阳霉素、无水乙醇、等药物是血管内皮破坏，病损组织纤维化、闭锁，最终缩小或消失。
5、下列通常不会发生恶变的是A.囊性水瘤B.鳃裂囊肿C.角化囊肿D.皮脂腺囊肿E.甲状舌管瘘
：A：囊性水瘤：主要发生于颈部锁骨上区，亦可发生于下颌下区及上颈部。一般为多房性囊腔，彼此间隔，内有透明、淡黄色水样液体。病损大小不一，表面皮肤色泽正常，呈充盈状态，扪诊柔软，有波动感。与深层血管瘤不同的是体位移动试验阴性，但有时透光试验为阳性。鳃裂囊肿可以恶变，或在囊壁上查到原位癌；角化囊肿可以癌变；皮脂腺囊肿可能发生恶变，成为皮脂腺癌；甲状舌管瘘如长期不治，还可以发生癌变。
6、哪个囊肿X线检查无改变A.根尖囊肿B.球上颌囊肿C.正中囊肿D.鼻唇囊肿E.鼻腭囊肿
：D：鼻唇囊肿位于上唇底和鼻前庭沟内，囊肿位于骨质的表面，X线片上骨质无破坏现象。根尖囊肿X线特点是以病源牙的牙根为中心的形状规则、大小不等的圆形或卵圆形骨质破坏低密度区，边缘有一条致密白线。球上颌囊肿在X线片上显示为上颌侧切牙与尖牙之间有倒梨形囊状透射区并可见两牙被分开。正中囊肿X线片上上颌或下颌中线区有囊状低密度影，与牙无关。鼻腭囊肿X线特点为：病变位于上颌中线和左右中切牙牙根之间或后方，多呈圆形或心形低密度改变。
7、哪种囊肿属于牙源性囊肿A.球上颌囊肿B.鼻腭囊肿C.鼻唇囊肿D.正中囊肿E.始基囊肿
：E：始基囊肿是发生于成釉器发育的早期阶段，牙釉质和牙本质形成之前，在炎症和损伤刺激之后，成釉器的星网状层发生变性，并有液体渗出，积蓄在颌骨中称为牙源性的颌骨囊肿。而非牙源性囊肿是有胚胎发育过程中残留的上皮发展而来，故亦称牙源性外胚上皮囊肿，包括球上颌囊肿、鼻腭囊肿、正中囊肿、鼻唇囊肿。
8、口腔颌面部因炎症而引起的牙源性囊肿主要是A.根尖囊肿B.鼻腭囊肿C.鼻唇囊肿D.始基囊肿E.含牙囊肿
：A：根尖囊肿是颌骨内最常见的牙源性囊肿，属于炎症性囊肿。有Malassez上皮剩余增殖以及增值上皮团块中央液化、囊性病变等一系列病理过程。因此常发生于死髓牙的根尖部。而鼻腭囊肿、鼻唇囊肿、始基囊肿属于非牙源性囊肿。而含牙囊肿也可继发感染，但是属于发育性牙源性囊肿。
9、囊壁中含有皮肤附件结构的囊肿是A.皮脂腺囊肿B.皮样囊肿C.表皮样囊肿D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿
：B：皮样囊肿或表皮样囊肿为胚胎发育时期易流于组织中的上皮细胞发展而来形成囊肿。皮样囊肿囊壁较厚，由皮肤和皮肤附件所构成。囊腔内有脱落的上皮细胞、皮脂腺、汗腺和毛发等结构，中医称为“发瘤”。其他囊肿均无此特殊组织表现。
10、口腔颌面部常见的癌前状态不包括A.口腔扁平苔藓B.口腔黏膜下纤维性变C.红斑D.上皮过角化E.梅毒
：C：红斑属于癌前病损。癌前状态：口腔面颊部常见的癌前状态有口腔扁平苔藓、口腔黏膜下纤维性变、盘状红斑狼疮、上皮过度角化、先天性角化不良以及梅毒、着色性干皮病等。
11、最常用于诊断颌骨恶性肿瘤的放射性核素是A.I（碘）B.32P（磷）C.35Sr（锶）D.67Ga（镓）E.99mTc（锝）
：E：最常用于诊断颌骨恶性肿瘤的放射性核素是99mTc。
12、最常用的血管瘤硬化剂是A.无水酒精B.5％鱼肝油酸钠C.福尔马林D.碘化油E.泛影葡胺
：B：血管瘤硬化剂较常用的还有5％鱼肝油酸钠。
13、关于良性肿瘤特点的叙述，哪项是错误的A.永不威胁生命B.细胞分化程度高C.多呈膨胀性生长D.有包膜，界限清，少数可恶变E.肿瘤细胞与来源组织细胞相似
：A：良性肿瘤一般无自觉症状，但如压迫邻近神经发生继发性感染或恶变，则发生疼痛。不发生淋巴转移，对人体危害较小。但是如果肿瘤生长在一些重要的部位如舌根、软腭等，如不及时治疗，也可发生呼吸、吞咽困难，威胁人的生命。
14、中医指的“粉瘤”和“发瘤”分别是A.皮脂腺囊肿和皮样囊肿B.皮脂腺囊肿和表皮样囊肿C.表皮样囊肿和皮样囊肿结构D.皮脂腺囊肿和甲状舌管囊肿E.皮样囊肿和甲状舌管囊肿
：A：皮脂腺囊肿中医称“粉瘤”。主要为由皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。皮样囊肿囊壁较厚，由皮肤和皮肤附件所构成。囊腔内有脱落的上皮细胞、皮脂腺、汗腺和毛发等结构，中医称为“发瘤”。
15、口腔颌面部不易早期发现的肿瘤是A.腮腺浅叶肿瘤B.颌下腺肿瘤C.硬腭肿瘤D.舌体部肿瘤E.舌下腺肿瘤
：E：舌下腺肿瘤由于位置隐蔽，且早期无异常症状，不易早期发现。
16、下列哪项最不符合成釉细胞瘤的X线特征A.肿瘤内多见钙化影B.多房型可见分房大小相差悬殊C.骨质膨胀，以向唇颊侧为甚D.肿瘤可含牙或不含牙，邻牙可被肿瘤推压而移位E.牙根可被侵蚀呈锯齿状或截断状
：A：成釉细胞瘤的影像学表现为：①多房型在成釉细胞瘤中最多见，分房大小不等，成群排列，相互重叠，肿瘤处的牙根截断壮吸收，相邻牙齿也被分开；②单房型较多房型少见，为一个单房状低密度影像，边缘呈分叶状，有切迹，瘤内可以含牙；③蜂窝型为大小基本相等的小分房，房隔厚且粗糙不规则，肿瘤边缘清晰，且肿瘤内可以含牙；④局部恶性征型最为少见，影像表现为颌骨无膨胀改变，但颌骨骨小梁和密质骨溶解消失，颌骨外形消失。但是瘤内不含钙化影。
17、哪项不是牙源性角化囊性瘤X线的特点A.有单囊和多囊之分，单囊多见B.沿颌骨长轴发展C.下颌多见D.牙根吸收多呈截断状E.囊肿可向舌侧膨隆
：D：牙源性角化囊肿的X线表现为：①有单囊和多囊之分，单囊多见，也可为多房；多房者分房大小相近。②常沿颌骨长轴生长，膨胀不明显；如有膨胀，常向舌侧。③牙根吸收少见，多呈斜面状。④病变内可含牙或不含牙。
18、下列哪项检查要用造影显示A.根尖囊肿B.鼻腭管囊肿C.甲状舌管瘘D.孤立性骨囊肿E.角化囊肿
：C：甲状舌管囊肿的诊断可根据其部位和随吞咽移动等而做出。有时穿刺检查可抽出透明、为浑浊的黄色稀薄或黏稠性液体。对甲管舌管囊肿还可以进行碘油造影以明确其瘘管行径。
19、属于口腔癌一级预防措施的是A.早发现B.早诊断C.早治疗D.病因预防E.防止复发
：D：初级预防以病因预防为主，针对致病因素采取预防措施，未病先防。
20、关于肿瘤的治疗哪项不正确A.良性肿瘤一般以外科治疗为主B.细胞分化程度较好的恶性肿瘤常采用手术治疗C.位于颌面深部或近颅底的肿瘤，首先考虑放疗或化疗D.临床上对于骨肉瘤或者恶性黑色素瘤可以进行放射治疗E.颌骨肿瘤一般以手术治疗为主
：D：骨肉瘤、恶性黑色素瘤在临床上对于射线相对不敏感。所以此两种肿瘤应用放射治疗效果不明显。
21、当白细胞和血小板下降到什么状态时，应考虑停用化疗药A.白细胞4.0×/L，血小板10×/LB.白细胞3.0×/L，血小板10×/LC.白细胞4.0×/L，血小板80×/LD.白细胞3.0×/L，血小板80×/LE.白细胞3.0×/L，血小板60×/L
：D：化疗药物的不良反应是骨髓抑制。对造血系统有抑制作用的药物多为细胞毒类。当白细胞数降到3×/L，血小板计数降到80×/L时，应予停药并应用升白药物。白细胞严重减少时，应给以抗生素或丙种球蛋白以预防感染。
22、肿瘤化疗的最严重副反应是A.口腔溃疡B.胃肠道反应C.骨髓抑制D.脱发E.肝损害
：C：化疗药物的不良反应是骨髓抑制。对造血系统有抑制作用的药物多为细胞毒类。当白细胞数降到3×/L、血小板计数降到8×/L时，应予停药。白细胞严重减少时，应给以抗生素或丙种球蛋白以预防感染。必要时输入鲜血，或行成分输血。如条件许可，患者应该消毒隔离室内生活与治疗。
23、口腔内肿瘤的患者放射治疗前的准备不包括A.拔除口内的病灶牙B.治疗患龋的牙齿C.保留金属套冠及冠桥D.注意口腔卫生E.用氟剂涂布牙冠
：C：放射治疗前，应拔除口内病灶牙及肿瘤临近的牙，拆除金属套冠及冠桥并治疗有龋患的牙齿。放射线的直接照射病灶同时，减少感染及颌骨坏死。注意口腔卫生，用氟剂涂布牙冠（包括用含氟牙膏）可在一定程度上预防放疗后猖獗龋的发生。
24、以下关于上颌窦癌的叙述，哪项是错误的A.以鳞癌为最常见B.早期无症状而不易发觉C.肿瘤发生部位不同可出现不同临床症状（如鼻塞、复视、张口受限等）D.早期即有明显的骨质破坏E.远处转移较少见
：D：上颌窦癌为鼻旁鳞癌中的最常见者。位于上颌窦内，早期无症状不容易发觉。当肿瘤发展到一定程度，出现各种不同的症状：位于上颌窦内壁-鼻塞、鼻出血、单侧鼻腔分泌物增多、鼻泪管堵塞流泪；位于上颌窦上壁-眼球突出、向上移位，引起复视；位于上颌窦外壁-唇颊沟肿胀，破溃后肿瘤外露，眶下神经受损引起面颊部感觉迟钝；位于上颌窦后壁-侵入翼腭窝造成张口困难；位于上颌窦下壁-牙松动、疼痛、龈颊沟肿胀等症状。晚期转移至上颌窦的任何部位。引起相应的临床症状。远处转移少见。
25、关于唇癌的叙述，哪项是错误的A.主要为鳞癌，腺癌很少见B.多发生于下唇C.下唇癌的转移较上唇早D.唇癌的转移一般较其他口腔癌为少见E.下唇癌常向颏下及颌下淋巴结转移
：C：唇癌为发生于唇红缘黏膜的鳞状细胞癌，腺癌少见。多发生于下唇，下唇癌常向颏下及下颌下淋巴结转移，而上唇癌常向耳前、下颌下及颈淋巴结转移，且上唇癌的转移较下唇早并多见。一般唇癌的转移较其他口腔癌少见，其转移时间较迟。
26、关于牙龈癌的叙述，哪项是错误的A.多为鳞癌B.男性多于女性，以溃疡型最多见C.早期向牙槽突及颌骨浸润D.下牙龈发病率高于上牙龈E.上牙龈癌比下牙龈癌转移早
：E：牙龈癌在口腔鳞癌构成比中居第二位或第三位，若分开计算，则下牙龈癌居第三位，上牙龈癌居第五位。男性多于女性。多为分化度较高的鳞状细胞癌，生长较慢，以溃疡型为最多见。早期向牙槽突及颌骨浸润，使骨质破坏，引起牙松动和疼痛。下牙龈癌比上牙龈癌淋巴结转移早，同时也较多见。
27、关于舌癌的叙述，哪项是错误的A.以鳞癌多见B.多发生于舌缘，恶性度高C.常发生早期颈部淋巴结转移D.舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结E.转移途径多为直接浸润和种植转移
：E：舌癌舌癌是最常见的口腔癌，男性多于女性，多数为鳞癌。多发生于舌侧缘，且恶性度较高，生长快，浸润性较强。常常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高。舌癌颈淋巴结转移常在一侧，位于舌侧缘的癌多向下颌下及颈深淋巴结上、中群转移；舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结。
28、舌癌区域性淋巴结转移早的原因A.生长快B.舌淋巴丰富C.距区域淋巴结近D.舌机械活动频繁E.舌淋巴及血运丰富，舌活动频繁
：E：舌常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高，因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环，加以舌的机械运动频繁，这些均为促进舌癌转移的因素。
29、颈淋巴转移率最高，且早期转移的肿瘤是A.舌癌B.唇癌C.颊癌D.牙龈癌E.上颌窦癌
：A：舌癌常发生早期颈淋巴结转移，且转移率很高。因舌体组织具有丰富的淋巴和血液循环，舌体活动频繁等，均成为促使舌癌发生转移的因素。
30、最多发生双侧颈淋巴结转移的肿瘤是A.舌癌B.口底癌C.颊癌D.腭癌E.上颌窦癌
：B：口底癌早期常发生于舌系带的一侧或中线两侧，多为中度分化的鳞状细胞癌。生长于口底前部者，其恶性程度较后部为低。口底癌常早期发生淋巴结转移，转移率仅次于舌癌，一般转移至颏下、下颌下及颈深淋巴结，但大都先有下颌下区转移，以后转移到颈深淋巴结，并常发生双侧颈淋巴结转移。
31、最少发生区域性淋巴结转移的恶性肿瘤是A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.淋巴上皮癌D.腺上皮癌E.未分化癌
：B：基底细胞癌生长缓慢，表面形成溃疡，浸润破坏深层组织，但很少发生转移，对放射治疗敏感，临床上呈现低度的经过。
32、对放射线中等敏感的肿瘤是A.恶性黑色素瘤B.脂肪肉瘤C.基底细胞癌D.浆细胞肉瘤E.恶性淋巴瘤
：C：对放射线敏感的肿瘤有：恶性淋巴瘤、浆细胞肉瘤、未分化癌、淋巴上皮癌、尤文（Ewing）肉瘤。对放射线中度敏感的肿瘤有：鳞状细胞癌、基底细胞癌。对放射线不敏感的肿瘤有：骨肉瘤、纤维肉瘤、肌肉瘤、腺癌、脂肪肉瘤、恶性黑色素瘤等。
33、舌癌的远处转移最多见于A.脑部B.肺部C.肝部D.消化道E.骨组织
：B：舌癌可发生远处转移，一般多转移至肺部。
34、最常见的口腔癌是A.舌癌B.牙龈癌C.颊癌D.唇癌E.口底癌
：A：在我国以舌癌、颊癌、牙龈癌、腭癌最为常见，其中最常见的是舌癌。
35、色素痣好发于A.口腔黏膜B.颌骨组织C.腮腺组织D.颌下腺组织E.面部皮肤
：E：色素痣来源于表皮基底层产生黑色素的色素细胞。多发于面颈部皮肤，偶见与口腔黏膜。
36、成釉细胞瘤为“临界瘤”的主要原因是A.来源于牙源性上皮B.长得特别大C.瘤体内牙根吸收D.有局限性浸润生长E.压迫三叉神经引起相应部位麻木
：D：临床上依照肿瘤的生物学行为将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，但良性肿瘤与恶性肿瘤的区别是相对的，有的肿瘤病程虽长，但有局部浸润，其生物学行为介于良性和恶性之间的，称为临界瘤，如唾液腺多形性腺瘤、成釉细胞瘤。
37、易复发可恶变的颌骨病变是A.根端囊肿B.始基囊肿C.含牙囊肿D.角化囊性瘤E.外渗性囊肿
：D：易复发可恶变的颌骨肿瘤是牙源性角化囊性瘤。角化囊性瘤可以癌变，条件为：40岁以上；有反复感染史；均为多囊性；病理呈典型鳞癌变；以及增殖细胞核抗原（PCNA）表达显著增强。
38、最易发生恶变的色素痣是A.皮内痣B.复合痣C.交界痣D.雀斑样色素痣E.毛痣
：C：交界痣：痣细胞在表皮和真皮交界处，呈多个巢团状，边界清楚，分布距离均匀；每一巢团的上一半在表皮的底层内，下一半则在真皮浅层内。这些痣细胞为大痣细胞，色素较深。突起于皮肤表面的交界痣容易受到洗脸、刮须、摩擦与损伤的刺激，并由此可能发生恶性症状恶性黑色索瘤多来自交界痣。
39、如已确诊为成釉细胞瘤，肿瘤较大，为防止复发，其治疗原则为A.放射治疗B.手术彻底刮除肿瘤C.下颌骨切除加颈淋巴清扫术D.下颌骨节段性切除E.化学药物治疗
：D：对较小的肿瘤可行下颌骨方块切除，以保存下颌骨的连续性；对较大的肿瘤应将病变的颌骨节段性切除，以保证手术后不再复发。
40、成釉细胞瘤的临床特征错误的是A.以下颌骨体及下颌角部为常见B.可使牙齿松动、移位或脱落C.多呈多房性，并有一定程度的局部浸润性D.不会造成下唇及颊部麻木E.可造成下颌骨病理性骨折
：D：成釉细胞瘤多发生于青壮年。以下颌体及下颌角部为常见。生长缓慢，初期无自觉症状；逐渐发展可使颌骨膨大，造成畸形，左右面部不对称。如肿瘤侵犯牙槽突时，可使牙松动、移位或脱落；肿瘤继续增大时，使颌骨外板变薄，或甚至吸收，这时肿瘤可以侵入软组织内。由于肿瘤的侵犯，可以影响下颌骨的运动度，甚至可能发生吞咽、咀嚼和呼吸障碍。肿瘤表面常见有被对颌牙造成的压痕，如果咀嚼时发生溃疡，可能造成继发性感染而化脓、溃烂、疼痛。当肿瘤压迫下牙槽神经时，患侧下唇及颊部可能感觉麻木不适。如肿瘤发展很大，骨质破坏较多，还可能发生病理性骨折。
二、A21、某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，患侧下唇麻木感。X线片示多房性密度减低影，分房大小相差悬殊。分隔清晰锐利、阴影边缘呈切迹状，阴影内牙根尖有不规则吸收，该病最可能的诊断是A.成釉细胞瘤B.牙源性角化囊肿C.牙源性纤维瘤D.成骨肉瘤E.颌骨血管瘤
：A：成釉细胞瘤多发生于青壮年。以下颌体及下颌角为常见。生长缓慢，逐渐发展可使颌骨膨大，造成左右面部不对称畸形。肿瘤压迫下颌神经造成患侧唇部麻木。典型的X线表现为：早期呈蜂房状，以后形成多多房性囊肿样阴影，单房比较少。在囊内的牙齿有不同程度的吸收现象。
2、女性，16岁，颏下舌骨前见75px×75px肿块，界限清楚，呈圆球形，与周围组织无粘连，可活动，质地柔韧似面团样感觉，无触痛，自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起，吞咽时肿物不上下移动，最可能的诊断是A.甲状舌管囊肿B.海绵状血管瘤C.舌异位甲状腺D.皮样囊肿E.脂肪瘤
：D：甲状舌管囊肿应随咽上下移动，海绵状血管瘤有明确的压迫缩小表现。脂肪瘤一般呈球状，但柔软、界限不清，只有皮样囊肿呈球形，位于黏膜或皮下较深的部位或者口底诸肌之间，柔软面团感为其特征性表现。而异位甲状腺位于舌根部或舌盲孔的位置，呈瘤状突起，表面蓝紫色。
3、男性，35岁，右面下部膨隆2年余，X线片示右下颌体部呈肥皂泡沫状囊性阴影。最有可能的诊断是A.颌骨成釉细胞瘤B.颌骨角化囊性瘤C.颌骨巨细胞瘤D.颌骨中心性癌E.颌骨中心性血管瘤
：C：解析：此题为临床知识记忆题，考核的是颌骨囊性病变的X线鉴别诊断。“肥皂泡沫状囊性阴影”恰是颌骨巨细胞瘤的特征性表现。因此应选C。
4、女性，13岁，左面部肿大、畸形，随年龄而增长。查：左鼻及唇颊增大、下坠、质软，面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最可能的临床诊断是A.嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿B.囊性淋巴管瘤C.神经纤维瘤病D.放线菌病E.海绵状血管瘤
：C：解析：本题是个案的综合分析试题，测试考生对神经纤维瘤病诊断的了解程度以及对面部肿大、畸形鉴别诊断能力。此题的正确答案是神经纤维瘤病，E和A选项需要鉴别。此题对非颌面外科临床医师有一定难度。面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴管瘤、神经纤维瘤病。其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病，前三者为面部肿大、弥漫无边界、质软。后两者肿胀较硬，特别是放线菌病呈板状硬，嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿肿胀因皮肤瘙痒搔抓增厚，因此这两种病可排除。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软，加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑(咖啡斑)，这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现。
5、男性，29岁，腭前部肿胀3个月，X线见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是A.正中囊肿B.鼻唇囊肿C.球状上颌囊肿D.根尖周囊肿E.牙源性角化囊性瘤
：A：正中囊肿位于切牙之后，腭中缝的任何部位。X线片可见缝间有圆形囊肿阴影，亦可发生在下颌正中线处。
6、女，28岁，右下颌骨体部迅速肿大2个月，经病理确诊为骨肉瘤，为提高疗效，术前考虑化疗。首选的化疗药物为A.环磷酰胺B.顺铂C.氟尿嘧啶D.氨甲蝶呤E.平阳霉素
：D：甲氨蝶呤：①各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病；②头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；③乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
7、某患者女性20岁，右侧下颌骨逐渐膨大8年，检查见下颌骨体部弥漫性膨大，变形，面不对称。质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行，可能的诊断为A.化牙骨质纤维瘤B.骨化纤维瘤C.骨纤维异常增殖症D.巨颌症E.牙源性纤维瘤
：C：骨纤维异常增殖症一般为无痛性颌骨膨胀引起面部畸形和牙萌出异常，可导致病理性骨折。X线因病变区组织成分的不同而不同，病变区纤维成分较多，则表现为囊性密度减低区；若细的骨小梁增多，则呈现磨砂玻璃样；若细的骨小梁密集。则病变呈现境界不清楚的不透光区。手术后常复发。
8、患儿男，5个月，出生时即被家属发现，右颊部稍红斑片，哭闹时颜色加重，逐渐增大，大小约50px×37.5px，稍高于皮肤，目前的治疗方法首选A.硬化剂治疗B.手术切除C.冷冻治疗D.激光治疗E.应先观察，如发展迅速，给予一定的干预治疗
：E：血管瘤又称为婴幼儿血管瘤，是婴幼儿最常见的血管原性良性肿瘤。多见于婴儿出生时或出生后1个月之内。其生物学行为特点是可以自发性消退。故对于题目中的情况应该先观察，如果有发展，则给予一定的干预治疗。
9、患者女性。58岁，上颌56颊侧牙龈黏膜黑色斑发现2年，大小约32.5px×20px，近期生长迅速。色素加深，周围有卫星，可能的诊断为A.黏膜黑斑B.恶性黑色素瘤C.牙龈血管瘤D.色素痣E.异位皮脂腺
：B：恶性黑色素瘤来源于成黑色素细胞。好发于皮肤。口腔内的恶性黑色素瘤常来自于黏膜黑斑，早期为黏膜黑斑，恶变时则迅速长大，色素增多，呈放射状扩展，病变内或周围出现卫星结节，表面溃疡，易出血和疼痛，并有所属区域的淋巴结突然增大。
10、患者男性，62岁，右上牙龈菜花样肿物发现2个月，约50px×32.5px×17.5px大小，活检报告“高分化鳞瘤”。X线片示局部牙槽突骨质未见破坏，颌面颈部未触及肿大淋巴结。该患者最佳治疗方案为A.病变区上颌骨区域性切除+根治性颈淋巴清扫B.病变区上颌骨区域性切除+功能性颈淋巴清扫C.病变区上颌骨区域性切除，定期复查，密切注意颈部淋巴结情况D.病变侧上颌骨次全切除+功能性颈淋巴清扫E.病变侧上颌骨次全切除+根治性颈淋巴清扫
：C：此病可以诊断为牙龈癌。治疗以外科手术为主。早期下牙龈癌仅波及牙槽突时，应将原发灶及下颌骨作方块切除，以保持颌骨的连续性及功能。有条件也可同期进行植骨修复。由于下颌牙龈癌淋巴结转移率较高，一般应同期进行选择性颈淋巴清扫术。上牙龈癌应作上颌骨次全切除。如已经波及上颌窦，则将上颌骨全切。上牙龈癌一般不同期进行选择性颈淋巴清扫术，应加强术后随访观察，待有临床指征时，再行颈淋巴清扫术。
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