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头癣的定义和临床表现头癣是皮肤癣菌感染头皮和毛发毛囊所致疾病,常常表现为头皮红斑、脱屑、丘疹、脓疱伴脱发,伴有瘙痒,可见头发断发。当然也有不典型的头屑炎症不重,不痒,隐匿感染许多年的。头癣最好发于儿童,因为儿童毛发发育不完善,分泌皮脂较少。可以分为黑点癣、白癣、黄癣和脓癣等不同类型。以下是一些头癣图片:02—头癣怎么来的?头癣也是一种慢性传染性疾病,来源主要有:目前,我国绝大部分头癣来自宠物饲养和儿童之间的互相传染。所以,做好宠物管理和学校家庭防控至关重要。03—头癣需要做什么检查?作为一种真菌感染性疾病,头癣最需要做的就是真菌检查:取断发和头皮屑进行真菌涂片镜检和培养,皮肤镜可以辅助看毛发损害模式,必要时可以进行细菌培养和血常规检查。(普通光学显微镜下头发损害模式)(荧光显微镜下可见头发上镶嵌大量真菌菌丝和孢子)(皮肤镜下损坏的头发)04—头癣的治疗头癣侵犯到毛囊根部的损害,部位比较深,单纯外用药物无法根治,均需要口服抗真菌药物,疗程较长,医院皮肤科就诊。
头癣最常用的药物有特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑和灰黄霉素,这些药物对2岁以上儿童是安全的,疗程6-8周以上。对于小于2岁的幼儿,有伊曲康唑口服液治愈的较多个案报道,证实该药对幼儿的安全性。脓癣患儿表现为头皮脓肿,切忌切开排脓!这种脓肿很少伴发细菌感染,但是若有伴发细菌感染时,需要同时抗真菌和抗细菌治疗。
头癣外用药物为辅助性治疗,包括用各种抗真菌感染性药膏和2%酮康唑洗洗头。治疗过程中建议每个月复诊一次,重复进行真菌检查以判断疗效。
我国真菌学家们传统推荐方案“服(药)、擦(药)、剃(发)、洗(头)和消(毒)”,包含的意思是:足量服用抗真菌药物、好好擦抗真菌药膏、尽可能剃头、用杀真菌药物勤洗头和消毒理发梳发工具及可能污染的枕巾、被褥、帽子和地毯等生活物品,具有非常好的指导意义。
今天的科普到此为止,不要走开,我们将每周更新。
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科室坐诊医生和开展项目介绍可见:
1、美丽人生,护皮佑肤
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