经常听说“得了灰指甲，一个传染俩”
小王最近发现
大拇指出现了一片晦暗的灰色
指甲也变得粗糙分层
担心自己是不是得了灰指甲
怕传染给家人
搞的小王很是担心
听说灰指甲容易传染、很难治
要拔甲才能治好…真的是这么回事吗？
01
灰指甲究竟是什么病
灰指甲是一种甲真菌病，又称甲癣，是由真菌感染引起的皮肤疾病。据悉，成人出现甲真菌病的比例约为6~8%。灰指甲会导致指甲增厚、变形、失去光泽甚至萎缩残缺。
正常来说，我们的皮肤、毛发、指甲主要由角质蛋白构成，对人体来说是“保护层”，一生中不断脱落和更新，像树皮一样起保护作用。
这些用来抵御外界细菌的角质蛋白通常都很坚韧，一般难以被侵犯。但灰指甲真菌是一类感染人体皮肤的浅部真菌，他们有亲角质蛋白的特点，也就是说，这种特殊的真菌能在养分贫瘠的角质层中扎根繁衍。
总结起来，指甲感染了一类比较特殊的真菌，这类真菌生性顽强，就像长在石缝中的松树，只要有一点养分和水分，它们便能扎根于其中繁衍生息。
02
灰指甲临床表现？
1
浅表白斑型甲真菌病
真菌直接从甲板表面侵入，位于甲板表浅层。甲板出现白色不透明、边缘清楚的斑或横沟，质地较松脆易碎，逐步扩大或融合，日久可变成黄白色。
2
远端侧位甲下型甲真菌病
此型最常见。足指甲更易感染，感染始于甲周远端和侧缘的皮肤角质层，后延至甲床。甲板破坏以角化增生为主，表现为甲板色泽改变、质地松软和厚度增加，有时可见甲板和甲床分离。
3
近端甲下型甲真菌病
真菌由近端甲小皮角质层入侵，多发于手指。表现为白斑和表面不平，呈营养不良甲外观，常伴甲沟炎。
4
甲板内型甲真菌病
此型罕见,主要由苏丹毛癣菌引起，损害仅局限在甲板，不侵犯甲下，甲板呈白色或灰白色，表面高低不平，但很少缺失。
5
全甲毁损型甲真菌病
全甲毁损型甲真菌病，又称全甲营养不良型，由上述各型发展而来，累及全甲，可表现为全甲板受到侵蚀、破坏、脱落，甲床异常增厚。
03
灰指甲为什么会传染？
“得了灰指甲，一个传染俩”，这句话听起来是说灰指甲很容易传染，其实不然。
这里所谓的“传染”指的是一个脚指头感染了，过段时间另一个脚指头也感染了，甲癣虽然是真菌感染指甲所致，但通常只有在一定条件下才容易发病。
例如，不注意卫生和治疗，局部易感染因素持续存在，才导致灰指甲反反复复，一个传染两个。超过一半的甲癣患者，是由于手足癣长期不治蔓延而来。
灰指甲也能传染给别人，但传染性不强，他人被传染上时，通常也首先表现为手足癣，假如被传染者也不去治这手足癣，时间长了才可能发展成灰指甲，极少有人因被传染直接得上灰指甲。
04
灰指甲治疗的特殊性
灰指甲是出了名的难治，治疗周期长，顽固易复发。
药物难渗透
对付其他部位的真菌感染，我们可以使用抗真菌药物治疗。但灰指甲这个病不同，真菌是长在没有血管的甲板上，指甲的结构致密，药膏很难渗透，故治疗较为困难。
治疗周期长
灰指甲治愈的疗程一般要3个月到半年，因为新的指甲生长需要时间，一般情况下手指甲每3个月生长1厘米，脚指甲每9个月生才长1厘米，还受到年龄、个体、感染等因素影响。
05
灰指甲怎么治疗？
灰指甲治疗的关键，在于使用抗真菌药物等药物治疗和修剪指甲等物理治疗相结合的办法。
物理治疗
例如，使用外用药膏前用指甲锉刀尽量去除病甲，再外涂冰醋酸溶液或碘酊，直至新甲生成为止。
另外，随着激光技术的发展，激光治疗已经逐渐成为灰指甲的治疗手段之一，在治疗期间进行护理干预可以有效提高激光治疗的临床疗效。
药物治疗
分外用药和口服药，外用药主要是加了抗真菌药物的软膏或喷雾剂，也要先软化指甲，药物才可能多渗入指甲中抑制真菌生长。口服药通过血液循环达到甲床，抑制真菌生长，这需要医生开处方，疗程也要用足，并定期监测肝肾功能，谨防药物副作用。
要是遇到难治的甲下型灰指甲，此时感染部位在甲的深部，无论怎么用外用药物几乎没有作用，物理治疗也很难起效，只有靠口服抗真菌药，让甲床里流淌着带药的血液，才能保证新长出来的指甲都是健康的指甲，等到坏掉的指甲都慢慢被剪掉，这病才能治好。
温馨提示
医院提醒大家：灰指甲在生活中给人们造成或多或少的心理负担，同时也会影响健康，因此早发现、早诊断、早治疗是十分必要的。
疫情期间请提前预约挂号，我院遵循分时段就诊，一人一诊一室。祝您平安健康，越来越美丽！
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