90老年人都会得的灰指甲,离我们有多近

灰指甲=灰黑色的指甲？不不不！??????指甲变形、变软变色(灰色/灰黑色/黄色/白色等)以上这些都可能是什么是灰指甲灰指甲学名叫“甲癣”，是甲真菌病的一种，是由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌等真菌引起的甲感染疾病。而人体脚部皮肤处于相对潮湿和黑暗的环境，更适合真菌的滋生和繁衍（也有部分甲真菌病出现在手指甲），故灰指甲多发生在脚部，而脚趾甲中最容易感染真菌的是小脚趾和大脚趾。△甲真菌图真菌感染是一种影响全世界的常见病症，年龄越大，概率越高。18岁以下人群只有约2.6%会患有甲真菌病，成年人患甲真菌病的概率是其30倍，而老年人群中的患病率却高达90%。灰指甲的常见症状灰指甲通常会从指甲的远端开始，如果不加以治疗，它会逐渐向内侵蚀扩散。当真菌侵入甲板时，会生长在甲床上，以指甲的角蛋白为食，对指甲结构造成损伤，真菌菌丝的生长和孢子的繁殖还会刺激角质物的大量堆积。△灰指甲原理图甲真菌病有几种亚型，根据感染的进展、原因和症状可以分为以下4种[1]：△灰指甲的几种类型1.远端侧位甲下型（DSO）：这是大多数甲癣患者的类型，真菌主要由手足癣蔓延而来，逐渐感染至甲床，会导致甲远端及侧缘增厚、灰黄混浊、破损；2.近端甲下型（PSO）：是真菌由甲近端入侵感染所致，会导致甲半月和甲根粗糙肥厚、破损，此型易伴发甲沟炎；3.白色浅表型（WSO）：这种类型较少见，通常只影响脚趾甲，是真菌从甲板表面直接侵入，位于甲板的表浅层，会导致甲板浅层白色浑浊；4.全甲营养不良型（TDO）：属于甲真菌病最严重的一型，基本都是在轻型的基础上发展而来的，会导致全甲变形、灰黄，甚至脱落。

灰指甲的危害

灰指甲不疼不痒=没什么危害？并不是！！！常见的灰指甲不但影响美观，还会让患者在社交中产生窘迫感和受挫折感。灰指甲还易引起甲沟炎、甲床炎、手指脓皮病等并发症或其他部位的真菌感染，如体癣、股癣等。而如果是糖尿病人群，若患上甲真菌病，更容易引发全身性的感染，对患者的生命健康造成严重的威胁。灰指甲不止会传染自己的其他指甲，还会传染给家人和朋友。所以一旦发现以上任何灰指甲的症状，一定要引起重视，及早采取应对措施[2]。

灰指甲的治疗

拔甲能解决灰指甲？不能！拔除感染的指甲只能除掉指甲上面的真菌，但是甲床上的真菌依然还在，长出来的新指甲也依然是感染的病甲。针对灰指甲不同的亚型，不同的感染程度，往往需要采取不同的措施和程序。口服抗真菌药和外用涂抹药物是目前最常见的传统治疗方式。口服药适用于多个指（趾）甲同时感染的患者，这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用药量大，用药时间长，对肝脏有副作用，且停药后易反复。外用疗法相对安全，是治疗灰指甲的主要选择，有浸泡、局部涂药和封包削治等方法。但一些涂抹药膏也存在治愈率低、失败率高、复发率高等短板。灰指甲的预防灰指甲是比较顽固难治的一种病症，它的根本原因是真菌感染，所以预防工作尤为重要。日常生活中，我们可以根据灰指甲的易感因素尽可能做好预防：1.积极治疗手足癣或者其他皮肤病，预防进一步感染灰指甲；2.不要过度修甲，避免造成指甲外伤；3.保持个人卫生，勤换鞋袜，避免鞋袜潮湿；4.不要与别人共用鞋袜，避免使用公共拖鞋、毛巾；5.个人用品应定期消毒，患甲真菌病后应立即停止使用浴缸，避免引起交叉感染；6.增强机体反抗致病真菌的能力，如加强锻炼，营养补充等。

参考文献：

[1]ShariR.LipnerMDetal.Onychomycosis:Clinicaloverviewanddiagnosis[J](甲真菌病的临床概况与诊断),JournaloftheAmericanAcademyofDermatology,,80(4):-.

[2]姚志远，刘晓.灰指甲挺可怕,不治疗麻烦大.《中老年保健》年10期.

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