手癣指皮肤癣菌侵犯指间、手掌、掌侧平滑皮肤引起的感染；足癣则主要累及足趾间、足趾、足跟及足侧缘。本病主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等感染引起，其中红色毛癣菌占50%~90%。本病主要通过接触传染，用手搔抓足癣部位、与患者共用鞋袜、脚盆、浴巾等是主要传播途径。甲真菌病俗称灰指甲，是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。
手足癣（特别是足癣）是最常见的浅部真菌病，在全世界广泛流行，我国南方地区发病较北方多。夏秋季发病率高，常表现为夏重冬轻或夏发冬愈。多累及成年人，男女比例无明显差别。皮损多由一侧传播至对侧，足癣多累及双脚，手癣常见于单侧。根据临床特点不同，手足癣可分为三型，分别为水疱鳞屑型、角化过度型及浸渍糜烂型。
水疱鳞屑型：好发于指（趾）间、掌心、足跖及足侧。皮损初起为针尖大小的深在水疱，疱液清，壁厚而发亮，不易破溃，水疱散在或群集，可融合成多房性大疱撕去疱壁露出蜂窝状基底及鲜红的糜烂面，水疱经数天后干涸，呈现领圈状脱屑。角化过度型：特征为无水疱及脓疱，主要表现为皮肤角化过度，粗糙无汗。冬季则常发生皲裂，有时裂口深而有出血，以致疼痛难忍，影响活动。浸渍糜烂型：由于真菌喜在潮湿而温暖的趾间生长繁殖，因而当其长期寄生于趾间时易致表皮角质层增厚，并因湿润浸渍而发白，有时常伴多汗。手足癣若不及时治疗，极易侵犯手指甲及足趾甲，而引起甲真菌病。
我们初步讲了手足癣及甲真菌病的专业知识，那么在我们的日常生活及工作中，我们应该怎样预防呢？首先平时要讲究个人卫生，不要用公用拖鞋、脚盆、擦布等，鞋袜、脚布要定期灭菌，保持足部清洁干燥。其次手足多汗和损伤，往往是脚癣或手癣最多见的诱因之一，平时要减少化学性、物理性、生物性物质对手足皮肤的不良刺激，少饮刺激性饮料，如浓茶、咖啡、酒类等；晚上洗脚或洗澡后，要揩干趾缝间的水分，目的在于尽量保持各趾间的干燥，以防止表皮霉菌的再感染。最后鞋袜、脚布要定期灭菌，保持足部清洁干燥。浴室、游泳池等公共场所是传染足癣的主要地方，应严格执行消毒管理制度。
手足癣及甲真菌病以外用药物治疗为主，治疗成功的关键在于坚持用药，疗程一般需要1~2月，角化过度型手足癣或外用药疗效不佳者可考虑口服抗真菌药物治疗。医院有多种自配药物，如抗真菌药物复方克霉唑霜，疗效好，希望能为患者解除痛苦。对于甲真菌病采用点阵激光联合抗真菌外用药物治疗，避免系统用药带来的副作用。
供稿人：李宇飞
编辑：李旭
长治二院皮肤科