最早的图片找不见了，这张图片让大家了解一下鹅掌风长什么样子，当时患者的手比这个还严重，
黄某某男四十多岁，贾得乡贾得村人，平日里一直戴着手套，北京，西安已经看遍了，也花了不少钱，当时我也是首次看这种病，因属于牛皮癣范畴，也属于疑难症，患者也是抱着试试看的态度找我看。效果出奇的好。我们年轻中医人一定要多读书，读好书，要拥有攻克疑难重症的自信与勇气。当时记得病人总共中药花费是多块钱，已经不容易了，病人在找我看之前已经花了四五万了，而且北京西安都看过了，没有一点效果，其实每一种病我们中医都可以尝试去治，方无定方，法无定法，圆法活机，随证治之。用患者自己的话说多少年在外边都没脱过手套，出门一直就戴着手套。在治疗的过程中患者手掌层层蜕皮，直到最后褪出来的皮肤和正常皮肤一样。
西医对鹅掌风的认识；
手癣主要由红色毛癣菌（约占55.6%）、须癣（石膏样）、毛癣菌（约占22.7%）等感染引起。本病主要通过接触传染，手癣感染的重要诱因有双手长期浸水、摩擦受伤、接触洗涤剂和溶剂等，故手癣在某些行业中发病率可相当高，其实这位患者也和他以前的职业有关系，以前患者是做醋的。前后60副中药，能坚持下来实属不容易。患者的信任很重要。
手癣临床表现1.水疱鳞屑型
多为单侧起病。先从手掌的某一部位开始，为针头大小的水疱，壁厚且发亮，内含清澈的液体。水疱成群聚集或疏散分布，自觉瘙痒。水疱干后脱屑并逐渐向四周蔓延扩大，形成环形或多环形损害，边缘较清楚。病程多慢性，可持续多年，直到累及全部手掌并传播至手背和指甲，甚至对侧手掌。有时水疱可继发感染形成脓疱。与足癣相比，手癣较少继发严重的细菌感染。
2.角化增厚型
多由水疱鳞屑型发展而成。患者常有多年病史，累及双手，也可为单侧。皮损一般无明显的水疱或环形脱屑。掌面弥漫性发红增厚，皮纹加深，皮肤粗糙，干而有脱屑。冬季则常发生开裂，有时裂口很深伴出血，疼痛难忍，影响活动。促使手掌角化增厚的因素除皮肤癣菌外，还与长期搔抓、洗烫，肥皂、洗涤剂、各种化学物品和溶剂刺激以及不当治疗有关。
手癣诊断皮损起病于手掌某一部位，缓慢扩大，最终累及大部或全部，甚至两侧手掌。皮损表现为红斑、水疱、鳞屑和角化增厚，应考虑手癣。真菌学检查阳性即可确诊。
今日随访，手开始退皮，嘴苦
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一边喝中药，一边拿药渣子泡手
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患者继续服药观察。
因前期相片未能保存，现将此病人后期相片附上。病人说基本上是一天一个变化，就像蛇蜕皮一样，一层又一层，现基本已经鲜肉。
崔建荣
中医执业医师
师从
山西省名中医经典温阳法大师赵杰教授
江西经方平脉辩证大师徐汝奇先生
江苏兴化针刀创始人许振南教授
系统学习经方平脉辩证与新九针，针刀整脊疗法。
临证重尚仲景与郑钦安扶阳学说，主倡“阳主阴从”是达到“阴平阳秘”之关键，疾病不愈乃损伤阳气。治疗疾病当以扶阳为先，扶助阳气即是扶助生命；留住阳气即可延续生命。善用附子、干姜（生姜）、肉桂（桂枝）温阳药治疗诸多疑难杂症，对抑郁症、失眠、脾胃、糖尿病、高血压、肝肾病、阳萎遗精盗汗，女性宫寒引起的子宫肌瘤、多囊卵巢综合症、甲状腺、乳腺增生、痤疮，小儿挑食、厌食、大便干燥，考前综合征等有独到见解。
临证重视仲景脉法平脉辩证，善于从脉法原理结合经方用药，临床疗效显著。
善于运用经方为基础制作各种膏方调理内妇儿老年慢性病病的调理
针药结合，善于运用火针治疗顽固性老寒腿、肩周炎，小针刀治疗静脉曲张、针刀减肥，埋线治疗胃肠系统疾病、痛经、月经不调、阳痿。顽固性腰腿疼、颈椎病，小关节整复调整机体整体力学失衡引起的疑难杂症。
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