微循环
是指人体血管系统中微小血管内的血液循环，
由最末端的毛细血管组成，
也是血液和人体器官组织
进行物质交换的场所。
毛细血管壁的通透性
使得新鲜血液能将氧气和营养物质
输送给组织，
而组织中的二氧化碳和代谢物
能进入血管壁被带走。
体内所有的毛细血管
连接起来总共有10万公里，
可见血液与组织的物质交换有着巨大的接触面积。
皮肤毛细血管的终末
为一个直立的毛细血管袢，
呈发夹形。
用50-倍的光学显微镜观察皮肤，
可见点状或弧状的红色袢顶。
在甲根部，
皮肤非常薄并折叠成皱襞，
此处直立的血管袢也随之平卧，
成为一个独特的微循环观察部位。
与正常人比较，
银屑病的皮损中
毛细血管扩张、增生、扭曲，
平时点状的红色袢顶变成了线团状。
甲皱处即使无银屑病皮疹，
也可见管袢扩张、弯曲畸形、袢顶淤血、
血流缓慢、渗出明显。
这些表现提示：
银屑皮损中有明显的微循环障碍，
结合临床上“肌肤甲错”的症状，
符合中医学中的血瘀证；
甲皱微循环的异常
反映了全身微循环异常的倾向。
因此，
在银屑病治疗中，
活血化瘀的治则是中医的重要部分。
在银屑病消退后再继续观察，
发现皮损消退后，
局部毛细血管并不同时恢复正常，
最早恢复者在皮损消退后2周出现，
绝大多数在2-6个月后恢复正常，
但个别病例在1年后仍不正常。
这可能是银屑病易于复发的原因之一，
故皮损消退后不应立即停止治疗，
而应该继续治疗
直至微循环恢复正常为止。
医院
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