足癣发病的原因有哪些？
足癣的发病是多种因素作用的结果。1、致病菌足癣主要是由真菌引起的，目前大部分是由皮肤癣菌和念珠菌所引起。2、环境温度高和潮湿的环境更容易引发足癣，所以夏天比冬天更容易发病。沿海一带环境较潮湿，温度较高，是足癣的高发病区，香港脚就是因此得名。3、皮肤屏障脚趾缝的皮肤很薄嫩，皮肤屏障功能容易被破坏，真菌也就很容易侵犯到角质层引发足癣。足癣有哪些类型，主要症状是什么？
一般来说，足癣分为三种类型。1、趾间糜烂型皮疹初起为脚趾缝里的表皮角质层浸软发白，转呈糜烂潮红湿润。严重时继发细菌感染，出现足背和小腿红肿热痛，是小腿丹毒的主要诱因。2、水疱型多发生在夏天，主要表现是在足缘、趾间及足底处可见针头至粟粒大的深在性水疱。3、鳞屑角化型颇为常见，好侵犯足底、足侧、趾间及足跟部。皮损表现为鳞屑，角化增厚。患者很多都是患病几十年，有些患者没有及时治疗逐渐发展成灰指甲。足癣非常普遍，70%-80%的成年人在一生中至少患过一次足癣。之所以普遍，正是由于它的超强传染性，皮肤癣菌可以在人与人、动物与人或者污染物与人之间传播。混穿鞋袜，裸足在公共浴室、健身房、游泳池等场所行走，密切接触病原菌是常见的途径。足癣容易在家庭中传播，互穿拖鞋、将污染的袜子同其他衣物放在洗衣机同洗等可以能引起“一人脚痒，全家遭殃”的后果。浅表真菌感染在患者不同部位之间也会自身传播，如足癣可引起手癣、体癣、股癣及甲癣，如约1/3足癣患者常伴有甲真菌病。环境因素在浅表真菌感染的发病中也起一定作用，湿热地区和高温季节是皮肤癣菌感染高发的促发因素。手足多汗、穿不透气的鞋子或免疫功能受损亦是重要的易感因素。（图片来源于网络）??临床表现??根据皮损形态，足癣在临床上可分为水疱型、间擦糜烂型和鳞屑角化型，但临床上往往几种类型可以同时存在。一、水疱型原发损害以小水疱为主，成群或散在分布，疱壁厚，内容物澄清，干燥吸收后出现脱屑，常伴瘙痒。二、间擦糜烂型以第４～５和第３～４脚趾间最常见，多见于足部多汗、经常浸水或长期穿不透气鞋的人，夏季多发。皮损表现为趾间糜烂、浸渍发白，除去浸渍发白的上皮可见其下红色糜烂面，可有少许渗液。患者瘙痒明显，局部容易继发细菌感染，可导致下肢丹毒或蜂窝织炎。三、鳞屑角化型皮损多累及掌跖，呈弥漫性皮肤粗糙、增厚、脱屑、干燥。自觉症状轻微，冬季易发生皲裂、出血、疼痛等症状。（图片来源于网络）按照临床表现进行分型
1.远端侧位甲下型（最常见类型）真菌先感染甲周远端和侧缘的皮肤角质层，后延伸至甲床，最终侵入甲板，呈虫蛀状。常与足癣有关，非皮肤病癣菌引起的通常会引起甲周炎。2.白色浅表型真菌从甲板表面直接侵入，位于甲板表浅层。甲板出现白色不透明、边缘清楚的斑或横沟，质地松脆，易刮成屑。3.近端甲下型真菌由近端入侵甲板，产生白斑，开始局限甲半月部，逐渐扩大。常是患者免疫力下降的表现，常伴发甲沟炎。4.甲板内型甲板大面积受累，但不侵犯甲床。甲板呈白色或灰白色，无明显增厚或萎缩，没有明显炎症。这种类型非常罕见，由苏丹毛癣菌或须癣毛癣菌变种引起。5.全甲营养不良型（全甲毁损型）甲真菌病最严重的阶段，是上述各类型的基础上继续加重累及全甲。表现为全甲板受到侵蚀、破坏、脱落，甲床呈弥漫性增厚。主要治疗措施
1.局部治疗（外用药）推荐指征：（1）远端受损甲板＜50%。（2）无甲母质受累，受累指甲（趾）甲数目＜4个。（3）不能耐受口服药治疗。主要药物有5%阿莫罗芬，每周外用1-2次，连续48周。8%环吡酮胺，第1个月隔天一次外用，第2个月每周2次外用，第3个月每周1次外用到治疗结束，一般6个月以上。局部用药渗透性需要特殊配方载体，有限的甲板穿透性限制了其使用，常与口服或激光等方法联合。2.局部非药物治疗（1）拔甲或病甲清除术：由于手术拔甲损伤大，疼痛明显，仅局限于不伴有手足癣的单个甲癣治疗。（2）超脉冲CO2激光治疗：侵入甲板较浅且生长速度较快时疗效可靠。10个指甲/趾甲均进行治疗，目前缺少系统的临床实验，仅作为辅助治疗。（3）光动力治疗，利用光敏剂结合一定波长的红光进行照射。产生氧自由基等杀伤病原微生物。我们很多人都会出现手上很痒的情况，仔细看，长着许多小水泡。挠破之后，有水流出，越挠它越痒。这是什么情况呢？这是湿疹还是手癣呢？▲湿疹湿疹的呈现形式有红斑、丘疹、水疱、渗出等。通常是对称发生的，手掌、手背、手指等部位都可能发生。久治不好的患者，开始往指甲蔓延，出现指甲病变。指甲的甲板会变得暗黄、浑浊、肥厚、变脆。表面有不规则的凹坑、甚至出现萎缩。指甲周围的皮肤出现红肿现象。冬季如果护理不当，容易于裂开、出血和疼痛。湿疹主要有以下三个特征，可对照参考：一是奇痒湿疹患者会感觉到发病部位奇痒无比，而且越挠越痒。抓破后有液体渗出，严重时出现糜烂，稍好时会结痂。病症容易泛发，散发于全身多个部位。二是易反复发作湿疹随着天气和外部环境变化容易反复，不易治愈。反复发作后，急性湿疹可转为慢性湿疹，慢性又可急性发作。急性时有红斑、丘疹、小水疮和水疮；慢性时表现为皮肤增厚和浸润。三是呈多形性发疹皮肤上出现的疹子不是单一形态，而是多种多样。但是，无论湿疹形态如何变形，皮疹的表面有渗液的倾向是一致的，这是湿疹的最显著的特点。▲手癣手癣的特征主要有两点：一是多为单个部位、局部发作天热的时候容易表现出上面的形态，天冷时只是皮肤干燥、裂开、出血和疼痛。二医院看诊时，取皮疹上的皮屑检查可以查到真菌的存在。其实，手部湿疹和手癣的根本区别，是能否找到真菌。这就需要到皮肤科进行详细全面的检查，这样才能确诊病因，对症治疗。好产品[每日必推]?
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