足癣系真菌感染引起,是发生于足跖部、趾间皮肤的皮肤癣菌感染,有时可延及到足跟及足背,但仅发生于足背者称体癣。
手足癣及甲真菌病应及时、彻底地治疗,否则就会波及周围皮肤如手、足背及腕、踝部。应消灭传染源,不与患者共用鞋袜、浴盆、脚盆、毛巾。穿透气性好的鞋袜,保持足部干燥。日常生活中应避免酸碱物质对手部皮肤的损伤(如肥皂、洗洁精)。
本病以外用药物治疗为主,治疗成功的关键在于坚持用药,疗程一般需要1~2个月,角化过度型手足癣或外用药疗效不佳者可考虑内用药物治疗。
外用药物:
根据不同临床类型选择不同剂型的抗真菌药物
如水疱鳞屑型应选择刺激性小的霜剂和水剂(如联苯苄唑霜或溶液等);
浸渍糜烂型者给予粉剂(如枯矾粉、咪康唑粉等),有渗液时给予醋酸铅溶液、硼酸溶液等湿敷,皮损干燥后再外涂刺激性小的霜剂、水剂等;
角化过度型可选择剥脱作用较强的制剂(如复方苯甲酸软膏),必要时可采用封包疗法。手足癣湿疹化时,可先按湿疹治疗,好转后再用抗真菌药物治疗。
内用药物:
口服伊曲康唑~mg/d,餐后即服,疗程2~4周,或特比萘芬口服mg/d,疗程2~4周。足癣继发细菌感染时应联合抗生素,引发癣菌疹时应给予抗过敏药物。
治疗药物;
特比萘芬;盐酸特比萘芬喷雾剂、盐酸特比萘芬片剂、盐酸特比萘芬乳膏
咪康唑;硝酸咪康唑乳膏、硝酸咪康唑散
联苯苄唑;联苯苄唑乳膏、联苯苄唑溶液、联苯苄唑凝胶
萘替芬
酮康唑;萘替芬酮康唑乳膏、酮康唑乳膏
酮康唑;酮康唑乳膏、复方酮康唑乳膏
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