白癜风早期图片 http://m.39.net/pf/a_6856181.html甲真菌病（onychomycosis）一、定义甲真菌病是各种真菌引起的甲感染。二、病因1.皮肤癣菌：①毛癣菌属②小孢子菌属③表皮癣菌属2.酵母菌：①念珠菌属②马拉色菌属3.其他霉菌：①短帚霉②顶柱霉属4.其他因素：遗传、循环不良、代谢障碍、湿热、外伤5.发病机制：皮肤癣菌亲角质性，念珠菌甲下定植三、传播途径1.其他皮肤癣菌：手足癣2.病甲等四、基本结构+损害1.基本结构基本结构基本结构2.基本损害：①色泽：浑浊、变色②表面和厚度：凹凸不平、增厚、萎缩、变薄③形状：勾甲、甲板翘起④表现：甲剥离、甲沟炎等五、分类+临床表现（一）白色浅表型（SWO）1.部位：甲板浅层2.特征：①局限点状②不规则白色浑浊斑③无自觉症状（二）远端侧位甲下型（DLSO）1.部位：甲侧缘或远端，角质层→甲下角质增生→甲板2.特征：①黄褐色或黑色②表面凹凸不平③甲增厚，松脆碎屑堆积甲下④甲板、甲床分离⑤前缘虫蚀状残缺（三）近端甲下型（PSO）1.部位：近端角质层（甲小皮）侵入2.特征：①白斑②甲板增厚3.并发症：甲沟炎（四）全甲毁损型（TDO）1.部位：全甲板2.特征：①甲板结构完全破坏、脱落②甲床增厚③灰黄色、灰褐色④粗糙角化堆积物3.并发症：甲沟炎（五）甲板内型（EO）1.部位：甲板2.特征：①白色或灰白色②无明显增厚或萎缩表皮癣菌属毛癣菌属小孢子菌属念珠菌属顶柱霉属甲真菌病病理甲真菌病病理六、实验室检查1.真菌镜检：
①皮肤癣菌：分枝分隔的菌丝、或呈关节样菌丝
②酵母菌：如念珠菌可见芽生孢子、假菌丝③其他霉菌：不规则的菌丝或孢子2.真菌培养3.病理4.PCR七、鉴别诊断1.甲营养不良2.银屑病甲3.扁平苔癣4.甲下疣八、治疗（一）系统药物1.特比萘芬2.伊曲康唑3.氟康唑（二）外用药物1.5%阿莫罗芬搽剂2.8%环吡酮甲涂剂（三）手术1.化学拔甲2.手术拔甲
以上是关于甲真菌病的介绍，下期我们继续总结基础知识。感谢大家
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